Taler 0
0:00:00
Goddag. Tak, fordi I venter. Velkommen til Novo Nordisk A/S’ telefonkonference om regnskabet for andet kvartal 2026. På nuværende tidspunkt er alle deltagere i en tilstand, hvor de kun kan lytte. Efter talerens præsentation vil der være en spørge- og svarsession. For at stille et spørgsmål under sessionen skal du trykke stjerne et og et på din telefon. Du vil høre en automatisk besked, der fortæller, at din hånd er løftet. For at trække dit spørgsmål tilbage skal du trykke stjerne et og et igen. Bemærk venligst, at dagens konference bliver optaget. Jeg vil nu gerne give ordet videre til dagens taler, Michael Novod, chef for Investor Relations. Værsgo.
Taler 1
0:00:43
Mange tak, operatør. Velkommen til denne Novo Nordisk-regnskabskonference for andet kvartal 2026. Mit navn er Michael Novod. Jeg er chef for Investor Relations hos Novo Nordisk. Med mig i dag har jeg Novo Nordisks administrerende direktør, Mike Doustdar, koncerndirektør for den amerikanske forretning, Jamey Millar, koncerndirektør for International Operations, Emil Kongshøj Larsen, koncerndirektør for forskning og udvikling og forskningsdirektør, Martin Holst Lange, samt finansdirektør Karsten Munk Knudsen. Alle talere vil være til rådighed under spørge- og svarsessionen. Dagens konference bliver webcastet direkte. En optagelse vil blive gjort tilgængelig på vores hjemmeside. Konferencen er planlagt til at vare en time. Næste slide, tak. Præsentationen er struktureret som beskrevet på slide to. Bemærk venligst, at alle udtalelser om vækst i omsætning og driftsresultat vil være ved konstante valutakurser, medmindre andet er angivet. Næste slide, tak.
Taler 1
0:01:40
Som sædvanlig skal vi gøre jer opmærksomme på, at denne konference vil indeholde fremadrettede udsagn. Disse er underlagt risici og usikkerhed, som kan medføre, at de faktiske resultater afviger væsentligt fra forventningerne. For yderligere oplysninger om risikofaktorerne henvises til selskabsmeddelelsen for andet kvartal 2026 og de slides, der er udarbejdet til denne præsentation. Med det giver jeg ordet videre til dig, Mike, for en opdatering om vores strategiske milepæle i andet kvartal 2026.
Taler 2
0:02:05
Tak, Michael. Næste slide, tak. I andet kvartal i år har vi fortsat leveret på vores prioriteter om at forbedre den kommercielle konkurrenceevne, føre vores pipeline fremad og foretage fokuserede investeringer, samtidig med at vi leverer afkast. I dag betjener Novo Nordisk mere end 46 millioner mennesker, der lever med svær overvægt og diabetes. Vi behandler næsten 70 procent flere mennesker, der lever med svær overvægt, sammenlignet med for blot et år siden, og næsten fem millioner mennesker er i behandling med vores lægemidler mod svær overvægt. Vi har bragt den succesfulde amerikanske lancering af Wegovy-tabletten ud på de globale markeder. Vi har nu omkring 1,5 millioner mennesker på Wegovy-tabletten på verdensplan. Det er et vidnesbyrd om vores øgede indsats inden for produktion og i hele værdikæden for at bringe innovation ud til mennesker. Inden for forskning og udvikling fortsætter vi med at føre vores pipeline fremad på tværs af behandlingsområder.
Taler 2
0:03:01
Vi har modtaget mere end 10 myndighedsgodkendelser og startet mere end fem kliniske forsøg i andet kvartal. Vi har også offentliggjort hovedresultater fra ZEUS, det første af tre forsøg med ziltivekimab hos patienter med aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom, kronisk nyresygdom og inflammation. Selv om resultatet ikke var det, vi havde håbet på, ændrer denne enkeltstående begivenhed ikke vores strategi. Novo Nordisk er fortsat engageret i at hjælpe patienter med følgesygdomme relateret til svær overvægt og diabetes, herunder hjerte-kar-sygdom. Martin vil tale om dette senere. I andet kvartal 2026 fortsatte vi med at investere i vækstmuligheder for at styrke konkurrenceevnen og føre vores pipeline fremad. Det omfatter mere end 26 milliarder kroner investeret i forskning og udvikling samt kommercielle aktiviteter. Endelig er vi glade for at se, at vi endnu en gang har været i stand til at hæve vores forventninger til 2026. Karsten vil uddybe dette senere under konferencen. Næste slide, tak.
Taler 2
0:04:14
I andet kvartal 2026 voksede den justerede omsætning med 7 procent, drevet af volumenvækst, delvist modvirket af lavere realiserede priser. Den amerikanske forretning voksede med 4 procent, hvilket afspejlede volumenvækst, primært drevet af GLP-1 inden for svær overvægt. International Operations voksede med 10 procent, hovedsageligt drevet af EUCAN-regionen. Set ud fra et behandlingsmæssigt perspektiv steg omsætningen inden for behandling af svær overvægt med 16 procent, drevet af volumenvækst på tværs af Wegovy-produktporteføljen i både USA og International Operations, delvist modvirket af lavere realiserede priser. Vores GLP-1-omsætning inden for diabetes steg med 2 procent, drevet af den amerikanske forretning. GLP-1-omsætningen inden for diabetes i USA havde fordel af en justering af rabatter fra brutto til netto vedrørende tidligere perioder. Med det giver jeg ordet videre til dig, Jamey.
Taler 3
0:05:11
Tak, Mike. Næste slide, tak. Vi ser fortsat en opmuntrende anvendelse af Wegovy-tabletten seks måneder efter lanceringen i USA. Wegovy-tabletten er den stærkeste GLP-1-lancering nogensinde målt på volumen, og vi har nu nået mere end fem millioner samlede recepter. Det tog 12 uger at nå den første million samlede recepter. Men den seneste million samlede recepter blev tilføjet på blot fire uger. De ugentlige recepter var pr. 17. juli på 267.000. Optaget af Wegovy-tabletten er drevet af dens effekt, gunstige tolerabilitetsprofil og brugervenlighed.
Taler 3
0:05:57
Baseret på de seneste data har Wegovy-tabletten, på trods af konkurrence, der blev lanceret i begyndelsen af april, opnået omkring 90 procent af markedet for oral medicin mod svær overvægt. Desuden viste en nyligt offentliggjort undersøgelse, at vægttabet i den virkelige verden oversteg det, der blev set i det kliniske OASIS 4-forsøg på samme tidspunkt, hvilket understøtter tablettens effekt og patienternes anvendelse i praksis. Wegovy-tabletten udvider markedet, eftersom vi fortsat ser, at omkring 80 procent af patienterne ikke tidligere har modtaget GLP-1-behandling. Vi ser også mennesker skifte til Wegovy-tabletten fra konkurrenternes produkter og en begrænset kannibalisering af den injicerbare Wegovy, hvilket er opmuntrende. Hvad angår anvendelsen, ser vi fortsatte fremskridt i titreringsdynamikken, idet recepter på højere doser stiger støt uge for uge.
Taler 3
0:06:58
Det tyder på, at mennesker bevæger sig gennem titreringen og fortsætter behandlingen, hvilket også understøttes af, at mere end 20.000 mennesker i øjeblikket benytter abonnementsmodellen for Wegovy-tabletten for de to højere doser. Samlet set er udviklingen fortsat i overensstemmelse med vores forventninger. Fra et adgangsperspektiv er kvaliteten af adgangen til GLP-1-lægemidler mod svær overvægt fortsat dårlig og er et centralt fokusområde. Selv om vi ser optag af tabletten i den tilskudsdækkede kommercielle kanal, er hovedparten af de samlede recepter egenbetaling. Vi er begejstrede for udvidelsen af adgangen til medicin mod svær overvægt for befolkningen på 65 år og derover gennem det nyligt tilgængelige Bridge-program i Medicare Part D. Selv om det stadig er tidligt, er vi opmuntrede over den stærke deltagelse i programmet. Wegovy-tabletten ser ud til at være det foretrukne orale valg. Vi vil fortsat fokusere på oplysning og differentiering af den injicerbare Wegovy for at opnå en højere markedsandel.
Taler 3
0:08:02
Markedet for mærkevaremedicin mod svær overvægt fortsatte med at vokse i andet kvartal 2026, hvor volumenerne steg med omkring 70 procent sammenlignet med andet kvartal 2025. Wegovy-franchisen spiller en væsentlig rolle i denne udvidelse, og franchisen er fortsat førende målt på nye mærkevarerecepter med en markedsandel på omkring 60 procent i juli måned. Med det giver jeg ordet videre til Emil.
Taler 4
0:08:30
Tak, Jamey. Gå venligst til næste slide. I andet kvartal 2026 voksede GLP-1-omsætningen i International Operations med 13 procent, drevet af volumenvækst og markedsudvidelse, hvor højdepunktet var en vækst på 37 procent i franchisen inden for svær overvægt. Novo Nordisk er fortsat markedsleder på volumen uden for USA med en GLP-1-volumenmarkedsandel på omkring 58 procent. Selv om vores markedsandel er faldet gennem de seneste kvartaler, ser vi opmuntrende tendenser, idet vores andel af væksten fortsat stabiliseres. Det indikerer, at vi gradvist ser fordelene ved vores indsats, herunder godkendelserne og lanceringerne af de højere doser Wegovy 7,2 milligram og Ozempic 2,0 milligram. I Storbritannien er Wegovy 7,2 milligram i en enkeltdosispen nu bredt tilgængelig. Siden introduktionen af dataene for den højere dosis tidligere i år har vi set en stigning i vores markedsandel på GLP-1-markedet.
Taler 4
0:09:30
I EU blev Wegovy 7,2 milligram i enkeltdosispennen for nylig godkendt, og vi ser frem til at lancere pennen på de første EU-markeder i tredje kvartal. Ozempic har fortsat en solid salgsmæssig fremdrift med en omsætningsvækst på 10 procent i andet kvartal. Det er delvist drevet af Ozempic 2,0 milligram, som nu er lanceret i omkring 10 lande med et godt optag, kombineret med en stærk samlet udvikling for Ozempic på de vigtigste europæiske markeder. For nylig så vi de første generiske lanceringer på de tidlige markeder, hvor eneretten udløber. Selv om påvirkningen indtil videre er beskeden, forventes effekten af udløbet af eneretten hovedsageligt at falde i den sidste del af andet halvår 2026. Selv om det stadig er tidligt, ser vi generelt markedet vokse i de tidlige lande med udløb af eneretten, primært drevet af, at flere produkter er tilgængelige til lavere priser, samt betydelige markedsføringsinvesteringer fra nye aktører.
Taler 4
0:10:22
Selv om de generiske aktører er begyndt at tage markedsandele, har vi indtil videre været i stand til at øge vores absolutte volumener. I Canada er vores førende tiltag rabatkortprogrammet, og vi har set en god fastholdelse af volumen for både Ozempic og Wegovy i kontantbetalingskanalerne og de private forsikringskanaler. Næste slide, tak. For nylig lancerede vi Wegovy-tabletten i de første lande i International Operations, Storbritannien og De Forenede Arabiske Emirater. Det markerer en vigtig milepæl, eftersom vi nu kan tilbyde mennesker en vægttabseffekt på niveau med den injicerbare Wegovy i form af en let administrerbar tablet, der tages én gang dagligt, i disse lande. I Storbritannien blev Wegovy-tabletten gjort bredt tilgængelig i begyndelsen af juli og blev dermed den første orale GLP-1-behandling til vægtkontrol, der tages én gang dagligt. Det anslås, at omkring 20 millioner voksne lever med svær overvægt i Storbritannien.
Taler 4
0:11:13
Forud for lanceringen blev omkring 1,6 millioner mennesker behandlet med medicin mod svær overvægt på dette marked. Blot tre uger efter lanceringen vurderer vi, at omkring 300.000 patienter er begyndt på Wegovy-tabletten. Selv om det stadig er tidligt, ser det ud til, at hovedparten af de nye patienter ikke tidligere har modtaget GLP-1-behandling, hvilket tyder på en markedsudvidelse. Optaget efter lanceringen betyder, at vores samlede markedsandel inden for GLP-1 mod svær overvægt er steget markant. Når vi ser på IQVIA’s salgsdata til private udbydere og apoteker i juli, har vi set en stigning i Novo Nordisks samlede markedsandel inden for svær overvægt fra omkring 30 procent før lanceringen til nu 45 procent. I De Forenede Arabiske Emirater ser vi også opmuntrende tendenser. Wegovy-tabletten blev tilgængelig i begyndelsen af juni, omtrent en måned efter at en oral konkurrent kom ind på markedet. Selv om vi ikke var først på markedet, har Wegovy-tabletten allerede opnået en markedsandel på omkring 50 procent i det orale segment.
Taler 4
0:12:17
Vi er glade for at se disse opmuntrende stigninger og forventer at lancere Wegovy-tabletten i udvalgte lande i de kommende kvartaler, begyndende med Tyskland i september. Med det giver jeg ordet videre til dig, Martin.
Taler 5
0:12:30
Tak, Emil. Gå venligst til næste slide. I sidste uge offentliggjorde vi hovedresultaterne fra ZEUS, det første kardiovaskulære effektstudie, der undersøger ziltivekimab. ZEUS var et stort kardiovaskulært effektstudie med mere end 6.300 deltagere, som blev inkluderet og randomiseret i forholdet én til én til at modtage enten ziltivekimab 15 milligram én gang om måneden eller placebo oven i standardbehandling. Inklusionskriterierne var udformet til at omfatte patienter med etableret hjerte-kar-sygdom, etableret kronisk nyresygdom og inflammation, målt ved højfølsomt C-reaktivt protein på eller over to milligram pr. liter. Det primære mål var at påvise, at ziltivekimab én gang om måneden var bedre end placebo oven i standardbehandling til at reducere risikoen for alvorlige uønskede kardiovaskulære hændelser. Samlet set viste forsøget en robust gennemførelse med behandlingsadhærens og seponeringsrater i overensstemmelse med forventningerne.
Taler 5
0:13:33
Der blev ikke observeret nogen uventede fund med hensyn til dosering, behandlingseksponering eller ubalancer i håndteringen af standardbehandling på tværs af behandlingsgrupperne. Selv om ziltivekimab viste påvirkning af målet og hæmning af IL-6-signalvejen, hvilket kom til udtryk ved de forventede reduktioner i henholdsvis frit IL-6 og højfølsomt C-reaktivt protein, blev dette ikke omsat til en reduktion i alvorlige uønskede kardiovaskulære hændelser, idet hazardratioen var 0,99. Fra et sikkerhedsmæssigt synspunkt var de samlede forekomster af bivirkninger og alvorlige bivirkninger ens blandt dem, der blev behandlet med ziltivekimab, og dem, der fik placebo. I overensstemmelse med hæmning af IL-6 havde en større andel af de personer, der blev behandlet med ziltivekimab, alvorlige infektioner sammenlignet med placebo. Det er vigtigt, at der ikke blev observeret nogen forskel i dødelighed af alle årsager, idet hazardratioen var 0,99. Selv om ZEUS-forsøget ikke bekræftede IL-6-hypotesen i denne specifikke højrisikopopulation, ændrer det ikke vores strategiske engagement i hjerte-kar-sygdomme.
Taler 5
0:14:37
Forsøget vil bidrage med viden til vores igangværende kardiovaskulære forskning og udviklingen af behandlinger til de millioner af mennesker, der lever med hjerte-kar-sygdom. De kardiovaskulære effektstudier ARTEMIS og HERMES, som undersøger ziltivekimab hos personer med henholdsvis akut myokardieinfarkt og hjertesvigt med bevaret uddrivningsfraktion, planlægges fortsat gennemført, og resultater forventes i første halvår 2027. Gå venligst til næste slide. Ud over aflæsningen fra ZEUS har vi haft et travlt andet kvartal på tværs af alle vores behandlingsområder. Hvis vi begynder med svær overvægt, afsluttede vi med succes REDEFINE 9-forsøget, som var et 68-ugers effekt- og sikkerhedsforsøg, der testede vedligeholdelsesdoser af CagriSema på 1,0 og 1,7 milligram af hver komponent hos personer med overvægt eller svær overvægt. For begge de lavere doser af CagriSema blev der opnået et større vægttab end med placebo. I forsøget så CagriSema ud til at være sikkert og veltolereret, i overensstemmelse med de tidligere CagriSema-forsøg.
Taler 5
0:15:51
Vi forventer at dele detaljerede data senere i år. Vi igangsatte også CagriSema fase IIIb-forsøget, der undersøger den højere faste dosiskombination af CagriSema med 2,4 milligram cagrilintid og 7,2 milligram semaglutid. REDEFINE-højdosisforsøget består af to separate delstudier, ét blandt personer med svær overvægt uden diabetes og ét blandt personer med svær overvægt og type 2-diabetes. Hvert delstudie undersøger reduktionen i kropsvægt med højdosis-CagriSema sammenlignet med CagriSema med 2,4 milligram af hver komponent og semaglutid 7,2 milligram alene. Vi forventer fortsat en amerikansk afgørelse om CagriSema til svær overvægt ved udgangen af 2026 med en mulig lancering i 2027. Vi igangsatte også fase II-forsøget med vores triple-agonist, der retter sig mod GLP-1-, GIP- og amylinreceptorerne, og som undersøger forskellige dosisoptrapningsregimer i op til 39 uger. Fase II-forsøget forventes aflæst i andet halvår 2027.
Taler 5
0:17:01
Inden for diabetes igangsatte vi et fase II-forsøg med UBT251 hos personer, der lever med type 2-diabetes. Forsøget vil undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og effekten af UBT251 én gang om ugen i op til 40 uger. Forsøget forventes aflæst ved udgangen af 2027. Vi afsluttede også det åbne direkte sammenlignende REIMAGINE 4-forsøg, der undersøgte CagriSema 2,4 milligram sammenlignet med tirzepatid 15 milligram. Ved vurderingen af effekterne opnåede personer behandlet med CagriSema henholdsvis et vægttab på 15,2 procent og en reduktion i HbA1c på 1,9 procentpoint efter 68 uger. For det dobbelte primære endepunkt viste CagriSema non-inferioritet i forhold til tirzepatid med hensyn til vægtreduktion, men ikke med hensyn til reduktion af HbA1c. Når vi ser frem mod resten af 2026, står vi til at levere en række vigtige milepæle og myndighedsmæssige resultater.
Taler 5
0:17:59
Inden for svær overvægt planlægger vi at igangsætte flere programmer i sen klinisk fase, herunder oral tirzepatid til svær overvægt og højdosis-cagrilintid, hvilket markerer vigtige skridt i udviklingen af vores næste generation af porteføljen inden for svær overvægt. Inden for følgesygdomme relateret til svær overvægt forventer vi fase III-sikkerhedsresultater fra SYNCHRONY-real world-forsøget med efruxifermin hos personer, der lever med MASH og fibrose i stadierne F1 til F4.
Taler 2
0:18:26
Forsøgets primære endepunkt er sikkerhed og tolerabilitet. Inden for diabetes forventer vi at igangsætte REIMAGINE SWITCH, som undersøger sikkerheden og tolerabiliteten ved at skifte fra semaglutid 1,0 milligram og 2,0 milligram til CagriSema. Resultater forventes i andet halvår 2027. Derudover planlægger vi at igangsætte AMBITION, fase III-udviklingsprogrammet for semaglutid. Hvad angår myndighedsmæssige milepæle, forventer vi fortsat en amerikansk myndighedsafgørelse om oral semaglutid 25 milligram til type 2-diabetes samt amerikanske og europæiske myndighedsafgørelser om denecimig til hæmofili A. Vi er også fortsat på rette spor til at indsende etavopivat til godkendelse i både EU og USA i fjerde kvartal 2026 efter de positive HIBISCUS-resultater, der blev offentliggjort tidligere i år. Samlet set understreger disse milepæle bredden og styrken i vores pipeline, mens vi fortsætter med at føre innovative behandlinger fremad inden for svær overvægt, diabetes, sjældne sygdomme og tilknyttede følgesygdomme. Med det giver jeg ordet videre til dig, Karsten.
Taler 6
0:19:33
Tak, Martin. Gå venligst til næste slide.
0:19:33
Tak, Martin. Gå venligst til næste slide. I andet kvartal 2026 steg vores justerede omsætning med 7 procent ved konstante valutakurser og nåede 78,5 milliarder kroner. Det var drevet af volumenvækst for GLP-1 på tværs af geografier samt en gunstig rabatjustering vedrørende tidligere perioder. Den justerede bruttomargin blev realiseret på 78,2 procent sammenlignet med 82,7 procent i andet kvartal 2025, hvilket afspejlede lavere realiserede priser, engangsomkostninger på omkring 3 milliarder kroner relateret til tilpasning af aftaler om produktionskapacitet samt en negativ valutaeffekt. Dette blev delvist modvirket af produktivitetsgevinster og et positivt produktmix som følge af øget GLP-1-omsætning. Det justerede driftsresultat steg med 11 procent ved konstante valutakurser, drevet af højere omsætning og lavere omkostninger i kvartalet.
Taler 6
0:20:31
Gennem vores disciplinerede omkostningsbaserede tilgang er vi nu foran planen med hensyn til at levere de 8 milliarder kroner i besparelser fra den virksomhedsomfattende transformation, der blev annonceret tilbage i tredje kvartal 2025, og som geninvesteres i vækstmuligheder. Ved udgangen af andet kvartal var antallet af fuldtidsansatte omkring 66.700, hvilket er et fald på næsten 12.000 medarbejdere, svarende til et fald på omtrent 15 procent sammenlignet med for 12 måneder siden. Gå venligst til næste slide. I de første seks måneder af 2026 har Novo Nordisk leveret en bedre start på året end forventet. Som følge heraf har vi igen hævet vores forventninger. Den justerede omsætningsvækst forventes nu at være mellem 0 procent og minus 6 procent ved konstante valutakurser. Forbedringen af forventningerne er hovedsageligt drevet af øgede forventninger til omsætningen fra GLP-1-produkter.
Taler 6
0:21:30
Forventningerne afspejler en forventning om omsætningsvækst i International Operations og en forventning om omsætningsfald i den amerikanske forretning. I International Operations er forventningerne baseret på de nuværende væksttendenser, herunder fortsat volumenpenetration for GLP-1-behandlinger og markedsudvidelse, hovedsageligt inden for svær overvægt. Derudover er forventningerne baseret på negative effekter fra udløbet af sammensætningspatentet på semaglutid-molekylet på visse markeder. Novo Nordisk fortsætter med at udrulle Wegovy-produktporteføljen på flere markeder i løbet af 2026, herunder Wegovy-tabletten. I den amerikanske forretning er forventningerne baseret på de nuværende recepttendenser for den injicerbare GLP-1-portefølje, skærpet konkurrence samt en negativ effekt fra reduceret dækning af medicin mod svær overvægt i Medicaid. Der antages desuden lavere realiserede priser forbundet med investeringer i markedsadgang, forstærket af mestbegunstigelsesnation-aftalerne med den amerikanske regering.
Taler 6
0:22:33
Novo Nordisk fokuserer desuden på at udvide adgangen, især i egenbetalingskanalen gennem NovoCare Pharmacy og samarbejder med telehealth-organisationer samt Bridge-programmet i Medicare Part D. Optaget i forbindelse med lanceringen af Wegovy-tabletten i januar 2026 er afspejlet i forventningerne baseret på en række antagelser, som er beskrevet i selskabsmeddelelserne. Det justerede driftsresultat forventes nu at være mellem 0 procent og minus 6 procent ved konstante valutakurser. Forventningen til væksten i det justerede driftsresultat afspejler primært de forbedrede omsætningsforventninger kombineret med målrettede investeringer i nuværende og fremtidige vækstmuligheder inden for forskning og udvikling samt kommercielle aktiviteter, delvist finansieret gennem geninvestering af besparelser fra den virksomhedsomfattende transformation i 2025 samt yderligere optimeringstiltag og disciplineret ressourceallokering. Andre centrale forhold til modellering af 2026 fremgår af slidene. Det var forventningerne til 2026. Nu giver jeg ordet videre til dig, Mike.
Taler 2
0:23:38
Tak, Karsten. Gå venligst til næste slide. Selv om 2026 fortsat er et udfordrende år for Novo Nordisk, har det også været et spændende og vigtigt år. Vi er opmuntrede af resultaterne for første halvår og af de fremskridt, vi har gjort på flere områder sammenlignet med de forventninger, vi havde ved årets begyndelse. Samtidig er året langt fra slut, og vi er fortsat opmærksomme på den modvind, vi står over for i andet halvår. Vores prioriteter for 2026 er fortsat klare, og der ligger stadig et betydeligt arbejde foran os. Som Jamey og Emil forklarede, fortsætter vi med at styrke vores konkurrenceevne ved at udvide vores produktudbud globalt og bringe innovation ud til langt flere mennesker. Vores pipeline fortsætter med at bevæge sig hurtigt fremad med yderligere dosering af de første mennesker og igangsættelse af kliniske forsøg i sen fase på tværs af flere behandlingsområder.
Taler 2
0:24:33
Endelig er vi foran planen med den transformationsplan, der blev annonceret sidste september, hvilket skaber større kapacitet til at investere i fremtidige vækstmuligheder. På vegne af hele ledelsesteamet ser vi frem til at drøfte disse områder mere indgående på vores kapitalmarkedsdag i september. Med det giver jeg ordet tilbage til dig, Michael.
Taler 1
0:24:58
Tak, Mike. Næste slide, tak. Med det er vi nu klar til spørge- og svarsessionen. Vi beder venligst alle deltagere om at begrænse sig til ét eller højst to spørgsmål, inklusive underspørgsmål. Operatør, vi er nu klar til at tage det første spørgsmål.
Taler 0
0:25:14
Tak. Som en påmindelse skal du trykke stjerne et og et på din telefon og vente på, at dit navn bliver annonceret, for at stille et spørgsmål. For at trække dit spørgsmål tilbage skal du trykke stjerne et og et igen. Vores første spørgsmål kommer fra James Quigley fra Goldman Sachs. Værsgo. Din linje er åben.
Taler 7
0:25:37
Godt. Tak, fordi I tager mit spørgsmål. Jeg har ét om forventningerne og ét om udviklingen for Wegovy-tabletten uden for USA. Hvad angår forventningerne, indebærer andet halvår en negativ vækst på omkring 5 procent eller deromkring. Kan I tale om dynamikken og den modvind, I har der? Hvilke af disse modvindsfaktorer kan potentielt også fortsætte ind i 2027 og påvirke væksten dér? Undskyld mig. For det andet, hvad angår udviklingen for Wegovy-tabletten uden for USA, sagde I, at der i Storbritannien var 300.000 patienter i de første cirka tre uger efter lanceringen. Det kan sammenlignes med 48.000 i USA. Hvor sammenlignelige er lanceringsforløbene i USA og på markederne uden for USA? Hvad har I set med hensyn til ventelister og den slags i Storbritannien? Er der nogen tilsvarende målepunkter eller forventninger, I har til lanceringen i Tyskland, baseret på det, I har set ved lanceringen i Storbritannien? Tak.
Taler 1
0:26:38
Mange tak, James. Det første spørgsmål går til Karsten og det andet til Emil.
Taler 6
0:26:43
James, tak for spørgsmålet. Med hensyn til forventningerne og den logik for resten af året, du spørger efter, er den enkle version, at vi tager vores nuværende aktivitetsniveau, hvor vi leverer en vækst på 2 procent i første halvår, og fortsætter med det aktivitetsniveau. Derefter indregner man to faktorer. Den ene er tabet af eneret for semaglutid på nogle få markeder, hovedsageligt Canada og Brasilien, hvilket vi overvejende ser slå igennem fra andet halvår. Derefter tager man højde for de gunstige brutto-til-netto-effekter, vi havde i tredje og fjerde kvartal sidste år, på samlet 5 milliarder kroner. Hvis man viderefører det, er der naturligvis en sammenligningseffekt, som vi ikke viderefører ind i næste år, mens effekten fra tabet af eneret vil få helårseffekt næste år.
Taler 4
0:27:43
Hvad angår dit andet spørgsmål, er vi naturligvis meget opmuntrede af Storbritannien. Husk, at næsten tre ud af ti patienter med svær overvægt på en ugentlig GLP-1-behandling i International Operations bor i Storbritannien, men det er stadig kun 1,6 millioner patienter, der bliver behandlet, ud af 20 millioner. Muligheden for markedsudvidelse er enorm i Storbritannien. Som du med rette påpeger, var der en opsparet efterspørgsel. Mange patienter har stået på sidelinjen, endda flere end vi kunne have håbet på, og det viser blot, at barrieren ved injektioner er meget reel, og dette optag er naturligvis enormt. Vi mener også, at det forhold, at vi ikke har lægemiddelinteraktioner, gør det muligt for patienter, der bruger alle former for prævention, statiner og så videre, let at begynde på en meget effektiv løsning, der tages én gang dagligt. Vi er meget opmuntrede.
Taler 4
0:28:32
Vi er naturligvis optimistiske med hensyn til det fortsatte optag baseret på det, vi hører fra produktudbyderne, og også stemningen i medierne. Hvad angår overførbarheden til Tyskland, er det et ganske anderledes marked. Tyskland er også et marked, der sammenlignet med for et år siden nu er drevet af telehealth. Mere end halvdelen af væksten og en tredjedel af markedet sælges allerede gennem telehealth-kanaler. Der er en stigende bevidsthed i befolkningen og et endnu større udækket behov, fordi behandlingsraterne er lavere. Vi starter fra et andet udgangspunkt. Vi vil bruge mange af de samme tiltag i Tyskland, og vi er også optimistiske med hensyn til optaget dér. Mange tak, Emil. Tak, Karsten, og tak, James. Næste spørgsmål, tak.
Taler 0
0:29:17
Vores næste spørgsmål kommer fra Richard Vosser fra J.P. Morgan. Værsgo. Din linje er åben.
Taler 8
0:29:25
Hej. Tak, fordi I tager mit spørgsmål. To spørgsmål, tak. Det første spørgsmål handler om konsekvenserne af REIMAGINE 4, undskyld, for lanceringen af CagriSema inden for diabetes. Jeg tænker blot på positioneringen af produktet, eftersom HbA1c-resultatet var dårligere end med Mounjaro, og fokus inden for diabetes naturligvis er på kontrol af blodsukkeret. Det andet spørgsmål handler om forsyningen. Kan I minde os om, hvor langt I er med opskaleringen af de nye API-produktionsanlæg? Hvilken kapacitetsudnyttelse har I på de nye fabrikker? Hvor hurtigt forventer I at kunne være på fuld kapacitet? Hvor er vi på vej hen med hensyn til forsyningen? Mange tak.
Taler 1
0:30:14
Mange tak. Det første spørgsmål om REIMAGINE 4 går til Martin og derefter spørgsmålet om forsyning til Karsten.
Taler 5
0:30:18
Ja. Mange tak, Richard. Jeg vil blot minde dig om, at vi på tværs af de to CagriSema-forsøg inden for diabetes har set en reduktion i HbA1c på mellem 1,8 og 2,3 procentpoint, altså en meget, meget stærk glykæmisk kontrol. I REIMAGINE 4 var den 1,9 procentpoint. Samtidig har vi set et næsten hidtil uset vægttab på 15 procent. Jeg vil også minde om, at CagriSema naturligvis er kombinationen med semaglutid, som er meget veletableret inden for svær overvægt. Det er grundlæggende det eneste middel og ser inden for diabetes ud til at være det middel på området, der giver den stærkeste reduktion i kardiovaskulær risiko.
Taler 5
0:31:01
Det overføres til CagriSema sammen med de fordele, vi har set på blodtryk, glykæmisk kontrol og forbedringer i lipider, samt det, vi i den prækliniske sammenhæng har set med hensyn til mulig bevarelse af knoglemasse og potentielt andre fordele ved amylinbiologien. Det giver et virkelig, virkelig stærkt produktforslag, ikke kun inden for diabetes, men naturligvis også inden for svær overvægt, hvor vi ser et vægttab på 23 procent. Over hele linjen møder vi stor begejstring fra forskere og også fra behandlende læger, der ser frem til at få endnu en ny biologisk virkningsmekanisme med meget stærk glykæmisk kontrol og vægttab, men også andre fordele ved en kombinationsbehandling.
Taler 1
0:31:52
Tak, Martin. Karsten?
Taler 6
0:31:54
Richard, med hensyn til dit spørgsmål om API-forsyningen fra vores nye anlæg mener jeg, at du besøgte et af anlæggene i forbindelse med den seneste kapitalmarkedsdag i Danmark for et par år siden. Det, jeg kan sige, er, at vi har valideret det første produkt i den første produktionslinje på det første anlæg. Det er så konkret, jeg kan være. Det skrider meget fint frem, og vi er tilfredse med udviklingen. Hvad angår kommerciel forsyning til markedet, er kapacitetsudnyttelsen fra disse anlæg meget lav, hvilket også gør os optimistiske med hensyn til at kunne levere betydelige volumener i de kommende år, især til udrulningen af Wegovy-tabletten uden for USA.
Taler 1
0:32:48
Meget klart, Karsten. Mange tak, og tak, Richard. Næste spørgsmål, tak.
Taler 0
0:32:55
Vores næste spørgsmål kommer fra Michael Leuchten fra Jefferies. Værsgo. Din linje er åben.
Taler 9
0:33:03
Tak. To spørgsmål, tak. Ét til Mike. Blot en afklaring, Mike, om jeres strategi for forretningsudvikling. Jeg mener, at der var en artikel i Financial Times, som antydede, at I ville være villige til at se på større transaktioner. Jeg mener, at du på mediekonferencen i morges sagde, at I er mere fokuserede på tilkøbsopkøb. Blot for at afklare: Hvilken størrelse potentielle tilføjelser til porteføljen ser I på, og hvorfor træffer I det valg? Tilbage til Martin og det fejlslagne REIMAGINE 4. Kan du hjælpe mig med at forstå, hvad det eventuelt betyder eller ikke betyder for amycretin? Vi bliver ved med at se datapunkter, som tyder på, at hvis man tilføjer en ny GLP-1 til et amylin, så får man ikke én plus én til at give to, vel? Det er mere som 1,5.
Taler 9
0:33:45
Jeg spekulerer blot på, hvad det betyder for et unimolekylært aktiv, der kombinerer de to, hvor man har mindre mulighed for at titrere de to komponenter op eller ned. Hvordan skal jeg tænke på muligheden for at få den unimolekylære struktur placeret i det rette område med hensyn til effekt og tolerabilitet?
Taler 1
0:34:02
Godt. Det første spørgsmål går til Mike om forretningsudvikling og derefter spørgsmålet om amycretin og også semaglutid til Martin bagefter.
Taler 2
0:34:08
Tak, Michael. Jeg måler ikke vores ambition på antallet eller størrelsen af de opkøb, vi foretager. Jeg måler den på kvaliteten af den innovation, vi bringer til patienterne. Jeg har gentagne gange sagt, Michael, at jeg er meget stolt af vores interne forskning og udvikling og vores pipeline, men ingen virksomhed har monopol på gode idéer. Det, jeg ser på lige nu, er, hvad Martin laver inden for de områder, vi opererer i, og nogle af følgesygdommene til svær overvægt og diabetes. Samtidig med at jeg er utrolig stolt, har jeg også sagt, at vi er til stede i alle datarum og forsøger at se, hvem der ellers har en bedre idé, hvem der ellers kan give os aktiver, som vi kan tilføje og supplere det, Martin og hans kolleger grundlæggende laver. Og det er det, vi arbejder aktivt på.
Taler 2
0:35:04
Kommentaren til Financial Times var, blot for at præcisere, om man en dag kan forestille sig en transformation og et transformativt opkøb. Jeg har sagt, at jeg er en person, der aldrig begynder med et nej. En dag, måske, men man skal være i en meget anderledes situation end den, Novo Nordisk befinder sig i i dag, før vi den dag vil overveje det. I dag forsøger vi at foretage tilkøb til det, Martin arbejder med på forskellige områder.
Taler 1
0:35:35
Okay, Mike.
Taler 5
0:35:38
Ja.
Taler 5
0:35:38
Semaglutid.
Taler 5
0:35:38
Mange tak, Michael, for det spørgsmål. Som vi naturligvis tidligere har drøftet, mener vi ikke, at vi har set de endelige data for CagriSema i sig selv. Som vi tidligere har drøftet, er der behov for individualiseret behandling. Vi tester det i det, vi mener er den rette ramme i REDEFINE 11, og derfor mener vi, både med hensyn til potentialet for vægttab og potentielt også potentialet for glykæmisk kontrol, alene med CagriSema, at vi potentielt kan se et endnu større vægttab og potentielt en endnu bedre glykæmisk kontrol. Som du husker fra fase II med semaglutid inden for svær overvægt, så vi et vægttab på 24 procent i løbet af seks måneders behandling. Det ser ud til at være et meget stærkt produktforslag.
Taler 5
0:36:33
Jeg kan på nuværende tidspunkt ikke spekulere i, om det grundlæggende vil være anderledes end CagriSema, men lige nu tyder resultaterne, både inden for diabetes og svær overvægt med hensyn til glykæmisk kontrol og vægttab, på, at semaglutid vil være et væsentligt supplement til det, vi kan gøre inden for svær overvægt og bestemt også inden for diabetes. Jeg ser igen frem til også at vise REDEFINE 9-dataene. Den individualiserede behandling, hvor patienterne bringes frem til deres ønskede vægttab eller deres ønskede mål ved forskellige doser, vil også fremgå tydeligt af REDEFINE 9. Vi vil dele disse data senere i år for at give jer yderligere indsigt.
Taler 1
0:37:17
Tak, Martin. Meget klart. Tak, Michael. Operatør, næste spørgsmål, tak.
Taler 0
0:37:23
Vores næste spørgsmål kommer fra Carsten Lønborg Madsen fra Danske Bank. Værsgo. Din linje er åben.
Taler 10
0:37:32
Mange tak, fordi I tager mit spørgsmål. Jeg tror blot, at jeg vil stille ét spørgsmål her, forklædt som to spørgsmål, vil jeg tro. Wegovys udvikling i USA var minus 22 procent ved konstante valutakurser. Jamey, kan du forsøge at give os nogle oplysninger om den dynamik, I ser her i andet kvartal for Wegovy på det amerikanske marked, og måske også hjælpe os med at forstå lidt af den seneste forskel i forhold til første kvartal og også de receptdata, vi kan se, som naturligvis peger på vækst, men hvor der så er en priskomponent? Skal vi være bekymrede for, at der ses et stigende prispres eller måske et let prispres fra nye kanaler til lavere priser, der kommer i drift?
Taler 1
0:38:19
Mange tak, Carsten. Den går til dig, Jamey.
Taler 3
0:38:22
Ja, mange tak for spørgsmålet. Som vi fremhævede ved årets begyndelse, forventede vi volumenvækst, men fortsat prispres, og det er det, vi har set. Jeg tror næsten, at du besvarede spørgsmålet i dit spørgsmål. Vi så volumenvækst for den injicerbare Wegovy, men det blev modvirket af lavere realiserede priser, end vi havde forventet. Der er ingen ny prisdynamik, som påvirker det. Det er den prisdynamik, vi begyndte året med.
Taler 6
0:38:53
Carsten, må jeg tilføje noget? Som en videreførelse af Jameys kommentar skal du også være opmærksom på, Carsten, at forretningsmixet har ændret sig for den injicerbare Wegovy i USA. Det, Jamey og teamet meget succesfuldt har gennemført for mærket, er faktisk at få egenbetalingen i gang. Lige nu udgør egenbetaling for den injicerbare Wegovy i USA omkring 35 procent af den samlede injicerbare Wegovy, sammenlignet med for et år siden, hvor vi lå omkring 10 til 15 procent. Det sker ved et andet prisniveau, men det er en god måde at frigøre volumen på. For det andet vil jeg sige, at vi ikke ser ret meget direkte kannibalisering som følge af skift til Wegovy-tabletten. Indirekte ved vi naturligvis ikke, hvor mange af dem, der er på tabletten, som ellers ville være begyndt på den injicerbare version.
Taler 6
0:39:45
Det er blot vigtigt at tage det i betragtning, når man ser på receptudviklingen.
Taler 1
0:39:50
Mange tak, Carsten. Tak, Jamey. Og også tak til dig, Carsten. Operatør, næste spørgsmål, tak.
0:40:05
Hej. Mange tak for spørgsmålene. Jeg har to. Mit første handler om Wegovy-tabletfranchisen. Novo gennemførte et fase III-forsøg med en dosis på 50 milligram oral semaglutid, som viste endnu bedre resultater end den aktuelt godkendte dosis på 25 milligram. Især i takt med at konkurrencen tiltager, og vi ser, hvad der måske er tidlige tegn på en mulig opbremsning i fremdriften i USA, ville Novo så på noget tidspunkt overveje at indsende en ansøgning om dosen på 50 milligram? Det er mit første spørgsmål. Mit andet spørgsmål handler om konsekvenserne af ZEUS-forsøget. At forsøget mislykkedes på trods af en reduktion i CRP og IL-6, synes at antyde, at disse inflammatoriske biomarkører er korrelater til hjerte-kar-sygdom snarere end årsagsfaktorer. I hvilket omfang er du enig i den konklusion? Og hvilke data danner i denne sammenhæng grundlag for den fortsatte begejstring for NLRP3 inden for kardiometabolisk sygdom? Tak.
Taler 1
0:41:01
Tak. To spørgsmål til Martin: ét om 50 milligram oral semaglutid og det andet om ZEUS.
Taler 5
0:41:08
Ja, absolut. Som du siger, har vi gennemført et studie med 50 milligram. Det viste nogle virkelig gode resultater med hensyn til både effekt og tolerabilitet. Som I tydeligt har set med 25 milligram, opnår vi et vægttab på 17 procent og den bedste tolerabilitetsprofil, så vidt vi kan se, inden for orale behandlinger. Det er et meget konkurrencedygtigt tilbud med oral semaglutid og med faktisk yderligere tre orale aktiver i vores nuværende pipeline og portefølje. Vi forventer at kunne udnytte det orale område yderligere med hensyn til effekt, tolerabilitet og potentielt også følgesygdomme, og derfor ser vi på nuværende tidspunkt ikke et behov for at lancere 50 milligram. Hvad angår zenagamtid, er afgørelsen naturligvis stadig ikke faldet.
Taler 5
0:42:04
Man kan argumentere for, at når man ser en reduktion i CRP og IL-6, men ingen forbedring i alvorlige uønskede kardiovaskulære hændelser, skyldes det, at der var en observation, eller at den oprindelige idé var, at patienter med inflammation har en højere risiko for kardiovaskulære hændelser. Vi ser tilsyneladende ikke det modsatte. Det kan skyldes flere ting. Enten findes der ingen farmakologisk sammenhæng, eller også var den undersøgte population måske for syg. Det kan også være, at IL-6 i denne specifikke population ligger for langt nede i inflammationskaskaden, mens NLRP3 ligger længere oppe. Som du ved, viste CANTOS-forsøget, at påvirkning af IL-1-beta gav betydelige kardiovaskulære fordele. Jeg mener, at det er for tidligt at konkludere, at inflammation inden for hjerte-kar-sygdom ikke bør adresseres. Faktisk mener vi det modsatte, og derfor ser I os også fortsætte de to andre SUS-forsøg.
Taler 5
0:43:20
Som du allerede har nævnt, har vi i øjeblikket NLRP3-aktiver i fase I i klinikken, og vi har yderligere NLRP3-aktiver i vores prækliniske pipeline, som vi også har til hensigt at føre videre. Det udækkede behov er enormt, og vi er nødt til at adressere det.
Taler 1
0:43:40
Mange tak, Martin. Tak, Michael. Næste spørgsmål, tak.
Taler 0
0:43:45
Tak. Vores næste spørgsmål kommer fra Peter Verdult fra BNP Paribas. Værsgo. Din linje er åben.
Taler 12
0:43:54
Tak. Peter Verdult, BNP Paribas. To spørgsmål. Michael, Karsten, en central diskussion blandt investorer er, om 2027 kan markere en tilbagevenden til omsætningsvækst. Konsensus var nogenlunde flad, sidst jeg kontrollerede. Jeg er klar over, at tallene for andet kvartal ikke er stedet for en officiel prognose, men jeg mener, at det er værd at afprøve antagelserne. Jeg er interesseret i at vurdere, hvor komfortable I er med det niveau, konsensus ligger på, eller hvor optimistiske I er med hensyn til, at Novo vender tilbage til vækst i toplinjen i 2027, givet alle de forskellige positive og negative faktorer. For det andet, til Jamey: Kan jeg presse dig lidt mere på Medicare Bridge-programmet? Jeres konkurrent har været mere optimistisk med hensyn til potentialet for et vendepunkt i volumenerne. Jeg tror, at Novo har forsøgt at holde forventningerne nede, men hvad ser I i øjeblikket? Og kan du blot afklare eller bekræfte, at de nuværende forventninger fortsat indregner konservative antagelser om volumenløftet fra Bridge-programmet? Tak.
Taler 1
0:44:54
Mange tak, Pete. Det første spørgsmål om 2027 går til Karsten og det andet spørgsmål om Bridge til Jamey.
Taler 6
0:45:02
Pete, tak for det spørgsmål. Vi ser frem til at give forventninger til 2027 i februar næste år. Det, jeg kan sige i dag, hvis vi blot taler om principperne omkring det, er, at vi er godt positioneret i en kategori, der vokser hurtigt. GLP-1-markedet vokser med tæt på 40 procent, når vi ser på rullende årstal. Det er et hurtigt voksende marked med en lang vækstbane. Det er naturligvis positivt. Vi har beskrevet den seneste dynamik. Faktisk leverede vi en vækst på 7 procent i andet kvartal, så afskriv os ikke endnu. Generelt er udgangspunktet ind i næste år altid det nuværende aktivitetsniveau, som derefter justeres for de forskellige faktorer.
Taler 5
0:45:54
Man begynder med det nuværende aktivitetsniveau og de nuværende recepttendenser. Hvad angår næste år, mener jeg, at man bør se på CagriSema, hvor vi har en myndighedsafgørelse ved udgangen af dette år vedrørende svær overvægt i USA. Vi har også en myndighedsafgørelse om myMate i andet halvår i år. Derudover har man helårseffekten af udløbet af eneretten, som jeg tidligere omtalte, på visse markeder i International Operations. Jeg mener, at det er så meget, jeg kan sige om aktivitetsniveauet ind i 2027. Vi vender tilbage i februar.
Taler 1
0:46:29
Tak, Karsten. Jamey, om Bridge?
Taler 3
0:46:32
Ja. Hvad angår Bridge, har Novo for det første længe arbejdet for dækning af medicin mod svær overvægt til patienter i Medicare Part D. Vi er glade for, at vi nu har det i form af pilotprogrammet, der er kendt som Bridge. Jeg tror, at der op til 1. juli var spørgsmål om, hvor enkel og let processen ville være for de berettigede. For det andet var der spørgsmålet om aktivering af patienterne. En kort kommentar til processen: Markedet ser ud til at lære meget hurtigt. Med hensyn til at identificere berettigede patienter, screene for berettigelse og i sidste ende afgøre det på baggrund af forhåndsgodkendelsen, de kliniske BMI-kriterier og kriterierne for følgesygdomme, ser processen ud til at fungere meget godt. Det ser også ud til, at det er let for patienterne at navigere i systemet sammen med sundhedspersoner og apoteker. Det er positivt.
Taler 3
0:47:28
Med hensyn til aktiveringen af patienterne er det stadig kun de første få uger. Hvad angår det absolutte antal patienter, der kommer gennem berettigelsesscreeningen og kriterierne for forhåndsgodkendelse og får adgang til behandling gennem en betalt recept, er vi meget tilfredse med volumen indtil videre. Om det er varigt og bæredygtigt, er endnu uvist. Vi vil følge det, mens vi fortsætter og gør fremskridt. Vi vil også fokusere på at opnå vores rimelige andel af recepterne fremover.
Taler 1
0:48:07
Tak, Jamey. Tak, Pete. Næste spørgsmål, tak.
Taler 0
0:48:13
Tak. Vores næste spørgsmål kommer fra Matthew Weston fra UBS. Værsgo. Din linje er åben.
Taler 13
0:48:21
Tak. To spørgsmål, tak. Det første til Martin. Zenagamtid er en afgørende næste generations drivkraft i pipelinen. Jeg tror, at en af de vigtigste observationer for mange på ADA var, at Novo måske endnu ikke har fået titreringen helt rigtig, så man opnår den optimale balance mellem effekt og tolerabilitet, men I går stadig hurtigt videre til fase III. Givet de udfordringer, vi alle oplevede med CagriSema, hvilke forsikringer kan du give investorerne om, at Novo vil få doseringen rigtig? Vil investorerne se data før den fulde fase III-aflæsning, som kan berolige os om, at det er tilfældet? For det andet, til Jamey: Er det i sidste ende det rette tidspunkt at sænke prisen på de højere doser af oral Wegovy? Der er et stort spring mellem 149 og 299 kroner for henholdsvis de to lavere og de to højere doser. Fremdriften ser ud til at stagnere. Hvad kan I gøre ved det?
Taler 1
0:49:18
Tak, Matthew. Det første spørgsmål om zenagamtid går til Martin og det andet til Jamey.
Taler 5
0:49:23
Ja. Tak, Matthew. Først og fremmest har vi lært meget af CagriSema. Dette er en kombination af GLP-1- og amylinagonisme. Alt det, vi har lært af CagriSema, har vi naturligvis, som vi tidligere har drøftet, indarbejdet i REDEFINE 11-forsøget, hvor vi virkelig afprøver den måde, vi titrerer og doserer denne biologi på. Ud over det, vi gjorde i de tidlige zenagamtid-studier, har vi ikke blot anvendt alle vores erfaringer fra CagriSema. Vi har også tilføjet et ekstra titreringstrin, og derfor føler vi os ud fra et modelleringsperspektiv ganske sikre på, at vi vil se en sikkerheds- og tolerabilitetsprofil på niveau med det, vi eksempelvis har set med CagriSema. Jeg vil blot minde om, at tolerabilitetsprofilen for CagriSema i REDEFINE 1 var sammenlignelig med Wegovys. Det er en ganske attraktiv tolerabilitetsprofil.
Taler 5
0:50:25
Jeg kan naturligvis ikke give garantier. Vi er nødt til at generere dataene, og vi må se fase III-resultaterne. Baseret på det, vi kan se på nuværende tidspunkt, både fra CagriSema, fra vores fase I- og II-forsøg og fra det, vi har gjort, forventer vi at se en ganske attraktiv tolerabilitetsprofil kombineret med den effektprofil, som vi også tidligere har drøftet. Jeg vil blot minde om, at vi ikke alene vil have det som en subkutan injektion. Vi vil også have det som en oral behandling, hvilket betyder, at det vil tage endnu et skridt op i effekt, når det gælder oral behandling, forhåbentlig uden at gå på kompromis med sikkerhed og tolerabilitet.
Taler 1
0:51:11
Tak, Martin. Jamey, om prissætningen af Wegovy-tabletten.
Taler 3
0:51:15
Et par kommentarer om den titreringsdynamik, vi ser. Vi ser en stabil bevægelse mod de højere doser af oral Wegovy. Vi har i øjeblikket omkring 30 procent af recepterne på styrkerne 9 og 25 milligram. Vores foretrukne løsning vil være at adressere forbrugernes bekymringer om stigende priser, efterhånden som produktet titreres op, gennem den abonnementsmodel, vi introducerede for blot et par måneder siden. Den har haft et godt optag. Vi har 30.000 patienter tilmeldt abonnementsmodellen, hvoraf 20.000 specifikt er patienter på Wegovy-tabletten. Det fortsætter med at vokse. Vi vil fortsat bruge det, jeg vil kalde en mere målrettet og kirurgisk løsning på dette frem for en universel, omfattende prisændring. Jeg håber, det besvarer dit spørgsmål.
Taler 1
0:52:12
Tak, Jamey, og tak, Matthew. Næste spørgsmål, tak.
Taler 0
0:52:19
Tak. Vores næste spørgsmål kommer fra Graham Parry fra Citi. Værsgo. Din linje er åben.
Taler 14
0:52:26
Godt. Tak for spørgsmålene. Blot vedrørende justeringerne i rabatterne: Kan I kvantificere, hvor de ligger på tværs af porteføljen, især for Ozempic? Jeg mener, at I tidligere om pris- og produktmixet for Ozempic i USA har sagt et fald på omkring 10 til 15 procent. Var det på underliggende basis det, I ville have set, og er det det, vi bør tænke på for resten af året? Når I ser ind i 2027, hvordan mener I så, at IRA’s maksimale rimelige pris vil påvirke den form for prisudvikling? For den injicerbare Wegovy i USA sagde I, at der ikke var nogen ændring i prisdynamikken fra første til andet kvartal, men hvis man ser på forskellen mellem receptvækst og pris, havde I en negativ pris- og mixeffekt på omkring 57 procent, op fra omkring 40 procent i første kvartal. Er det alene den blanding af kontantbetaling, I ser?
Taler 14
0:53:19
Er der et større pres på de kommercielle kontrakter? Tak.
Taler 1
0:53:25
Mange tak. Det første spørgsmål om Ozempic-rabatter eller pris og volumen går til Jamey.
Taler 3
0:53:33
Ja. Hvad angår brutto-til-netto-justeringerne, de 2 milliarder kroner, vi har fremhævet, vedrører den største del Ozempic. Omkring tre fjerdedele af effekten er brutto-til-netto for Ozempic, og resten er insulin. Det er dynamikken dér. Hvad angår den injicerbare Wegovy, vil man se udsving fra kvartal til kvartal i dynamikken mellem pris og volumen. Jeg mener, at mixet med hensyn til kanaler, tilskudsdækket versus egenbetaling, som Karsten nævnte, også påvirker det.
Taler 1
0:54:11
Godt. Mange tak, Jamey. Graham, næste spørgsmål, tak.
Taler 0
0:54:18
Tak. Vores næste spørgsmål kommer fra Kerry Holford fra Berenberg. Værsgo. Din linje er åben.
Taler 15
0:54:25
Åh, tak, fordi I tager mine spørgsmål. Jeg bliver ved temaet om kanalmix. Karsten, jeg tror, du sagde, at omkring 35 procent af efterspørgslen efter den injicerbare Wegovy nu kommer fra kontantbetalingskanalen. Hvor stor en andel af efterspørgslen i kontantbetalingskanalen er i sidste ende berettiget til Medicare Bridge? Hvor stor en overførsel forventer I i andet halvår og derefter? Hvilken priseffekt bør vi reelt forvente som følge af denne overgang? Og med hensyn til tabletten ser det ud til, at efterspørgslen efter nogle af de lavere doser begynder at aftage målt på vækst. Jeg er blot interesseret i jeres tanker om, hvorvidt dette kan være et tegn på, at sæsonudsving vil spille en rolle for efterspørgslen efter tabletter mod svær overvægt. Kan I desuden bekræfte, hvad IQVIA’s nuværende dækningsgrad er for tabletten? Tak.
Taler 1
0:55:24
Tak, Kerry. To spørgsmål til Jamey: ét om den egenbetalte injicerbare Wegovy og derefter også ét om Wegovy-tabletten.
Taler 3
0:55:33
Tak, Kerry, for spørgsmålene. Vi ser en lille population, en minoritet af personer på 65 år og derover, i vores egenbetalingsmiljø i dag. Vi vil naturligvis opfordre dem til at deltage i Medicare GLP-1 Bridge på grund af den økonomiske fordel ved en egenbetaling på 50 kroner. Det udgør langt den mindste del af vores egenbetalingsforretning. Hvad angår den lave startdosis på 1,5 milligram, ser vi, at mange patienter begynder på styrken 4 milligram. Når vi ser på nye patientstarter, ser vi i stigende grad på begge de lave doser for at beregne det. Vi ser ikke, og der findes ikke videnskabeligt eller epidemiologisk baserede sæsonudsving i denne sygdomstilstand, som der gør i visse andre. Der findes derimod en adfærdsmæssig motivation, som stiger og falder gennem året. Den er naturligvis højere ved årets begyndelse i forbindelse med nytårsforsætter og så videre.
Taler 3
0:56:37
Vi kan fremkalde motivation gennem markedsføringsaktiviteter, og vi vil have en øget tilstedeværelse i andet halvår. Medicare GLP-1 Bridge skaber i sig selv en aktivering af patienter, som kan modvirke det, man ellers kunne betragte som kalenderbestemte sæsonudsving, som du siger.
Taler 1
0:56:59
Tak, Jamey. Tak, Kerry. Næste spørgsmål, tak.
Taler 0
0:57:06
Vores sidste spørgsmål kommer fra James Gordon fra Barclays. Værsgo. Din linje er åben.
Taler 16
0:57:13
Hej, James Gordon fra Barclays. Tak, fordi I tager spørgsmålene. To spørgsmål, tak. De hænger på en måde sammen. Det ene handlede om fusioner og opkøb, ud over størrelsen på transaktionerne, som I allerede har besvaret. Hvad leder I efter med hensyn til transaktioner? Jeg mener, at der for nogle uger siden blev tilskrevet jer nogle kommentarer om mulig interesse for områder som æstetik og den mere forbrugerorienterede side. Hvordan ser I på det i forhold til mere lægedrevet farmaceutisk transaktionsaktivitet? Er fokus helt klart, at I ønsker at foretage transaktioner inden for svær overvægt? Og hvor ser I inden for svær overvægt nu det største udækkede behov, givet alt det, I allerede har i pipelinen? Og lidt i forlængelse af det, hvad angår forskning og udvikling, har der været nogle tilbageslag. Skyldes det delvist blot, at I arbejder inden for vanskelige områder, hvor I er nødt til at bygge videre på behandlinger, som allerede er gode?
Taler 16
0:57:51
Ændrer det på nogen måde den måde, I tænker på forskning og udvikling, hvad risikoen er, og om andre områder nu har højere risiko, fordi der allerede findes gode lægemidler? Og ville I måske ændre, hvordan I tænkte på, hvor I ønsker at gennemføre forsøg?
Taler 1
0:58:04
Mange tak. Det første spørgsmål om forretningsudvikling og fokusområder går til Mike og det andet til Martin om forskning og udvikling.
Taler 2
0:58:14
James, når vi ser på svær overvægt, betragter vi det, i modsætning til mange af vores konkurrenter, ikke som én enkelt sygdom, men som flere forskellige tilstande, hvor én milliard mennesker lider på forskellige måder og har brug for forskellige løsninger. Vi begynder med at tænke på patienterne og derefter på de løsninger, vi faktisk er ved at udvikle. Først opdeler vi populationen i injicerbare og orale behandlinger. Faktisk bliver vi selv mere og mere overraskede over, hvor mange mennesker der ønsker en tablet frem for en injektion, helt ærligt. Ingen af os ved det sandsynligvis, men vi kan begynde at gætte på, hvor stor en andel af denne forretning der ved udgangen af årtiet vil være på injektioner, og hvor stor en andel der vil være på tabletter. Vi ønsker at sikre os, at vi har begge dele og er dækket ind på begge fronter.
Taler 2
0:59:07
Vi ser naturligvis i stigende grad, at nogle af de biologiske mekanismer, som primært blev anvendt til at reducere vægt, har andre fordele. Det har vi set med vores egen semaglutid, og vi ser det naturligvis også med en række andre biologiske mekanismer, der kommer ind på dette område. Martin henviste netop til amylin, men vi ser det naturligvis også med GIP og glukagon. Inden for det ser vi på, hvilke af disse behandlingsområder eller områder der ligger tættere på os, hvor vi videnskabeligt forstår noget om området, men også på, om vi kan producere det på samme måde, som vi historisk har gjort, og kommercialisere det på samme måde.
Taler 2
0:59:54
Det vil sandsynligvis føre os lidt til venstre og højre for det område, vi befinder os i. Vi vil naturligvis uddybe meget af dette på vores kapitalmarkedsdag, som vi allerede har været inde på. I denne søgning ser vi allerede i dag på, hvem der ellers er aktive, og hvad der findes, som kan tilføjes gennem forretningsudvikling ud over det, vi selv foretager os. Det er alt, hvad jeg kan dele med jer på nuværende tidspunkt.
Taler 1
1:00:23
Tak, Mike. Martin, afsluttende kommentarer?
Taler 5
1:00:26
Generelt er der naturligvis risiko forbundet med forskning og udvikling og lægemiddeludvikling. Jeg vil blot minde jer om, at vi for nogle måneder siden offentliggjorde fase III-data for monlunabant. De var blandt de mest banebrydende, vi har set inden for en enkelt sygdom i mange år, og vi sigter mod at indsende en myndighedsansøgning om det meget snart. Der er altså succeser. Vi har hele tiden gjort opmærksom på, at ziltivekimab var forbundet med høj risiko. Der var et spørgsmål om sammenhængen mellem biomarkørerne og de faktiske kliniske resultater, og det var det spring i troen, der skulle afprøves. Vi har kommunikeret en effektstørrelse på omkring 50 procent eller mindre, fordi vi anerkendte risikoen. Som en generel observation har vi en pipeline med sygdomsområder og modaliteter, hvor vi faktisk kan skabe stor værdi, men med en rimelig lav risiko.
Taler 3
1:01:23
Vi har også sygdomsområder og nye virkningsmekanismer, hvor der vurderes at være en højere risiko. Ved at forstå sygdomsområderne, patofysiologien, biologien og farmakologien kan vi naturligvis forbedre risikoprofilen. Det er faktisk et godt sted at være at have denne balance mellem porteføljeprojekter med høj værdi og rimelig lav risiko, men også projekter med højere risiko og tilsvarende højere værdi. På den måde ser vi både succeser, og vi må naturligvis også erkende, at der vil være et vist frafald.
Taler 1
1:02:05
Tak, Martin. Tak, James. Det afslutter spørge- og svarsessionen. Tak, fordi I deltog, og I er meget velkomne til at kontakte Investor Relations, hvis I har opfølgende spørgsmål. Mange tak, fordi I ringede ind.
Taler 0
1:02:20
Det afslutter dagens telefonkonference. Tak, fordi I deltog. I kan nu afbryde forbindelsen. Talere, bliv venligst på linjen.
————————————————
0:00:00
Good day. Thank you for standing by. Welcome to the Q2 2026 Novo Nordisk A/S earnings conference call. At this time, all participants are in a listen-only mode. After the speaker’s presentation, there will be a question-and-answer session. To ask a question during the session, you will need to press star one and one on your telephone. You will hear an automated message advising your hand is raised. To withdraw your question, please press star one and one again. Please be advised that today’s conference is being recorded. I would now like to hand the conference over to your speaker today, Michael Novod, Head of Investor Relations. Please go ahead.
0:00:43
Thank you very much, operator. Welcome to this Novo Nordisk earnings call for the second quarter of 2026. My name is Michael Novod. I’m the Head of Investor Relations at Novo Nordisk. With me today, I have CEO of Novo Nordisk, Mike Doustdar, EVP U.S. Operations, Jamey Millar, EVP International Operations, Emil Kongshøj Larsen, EVP Research and Development, and Chief Scientific Officer, Martin Holst Lange, and Chief Financial Officer, Karsten Munk Knudsen. All speakers will be available for the Q&A session. Today’s call is being webcasted live. A recording will be made available on our website. The call is scheduled to last one hour. Next slide, please. The presentation is structured as outlined on slide two. Please note that all sales and operating profit growth statements will be at CER unless otherwise specified. Next slide, please.
0:01:40
As usual, we need to advise you that this call will contain forward-looking statements. These are subject to risk and uncertainty that could cause actual results to differ materially from expectations. For further information on the risk factors, please see the company announcement for the second quarter of 2026 and the slides prepared for this presentation. With that, over to you, Mike, for an update on our strategic milestones for the second quarter of 2026.
0:02:05
Thanks, Michael. Next slide, please. In the second quarter of this year, we have continued to deliver on our priorities to improve commercial competitiveness, progress our pipeline, and make focused investments while delivering returns. Today, Novo Nordisk is serving more than 46 million people living with obesity and diabetes. We are treating almost 70% more people living with obesity compared to just a year ago, with nearly five million people on our obesity treatments. We’ve taken the successful U.S. launch of Wegovy pill to global markets. We now have around 1.5 million people on the Wegovy pill worldwide. This is a testament to our increased efforts in manufacturing and across the entire value chain to bring innovation to people. Within research and development, we continue to advance our pipeline across therapy areas.
0:03:01
We have received more than 10 regulatory approvals and started more than 5 clinical trials in the second quarter. We have also announced top-line results from ZEUS, the first three trials with ziltivekimab in patients with ASCVD, chronic kidney disease, and inflammation. While the outcome was not what we had hoped for, this single event does not change our strategy. Novo Nordisk remains committed to helping patients with comorbidities related to obesity and diabetes, including cardiovascular disease. Martin will speak to this later. In the second quarter of 2026, we continued to invest in growth opportunities to drive competitiveness and progress our pipeline. This includes more than DKK 26 billion invested into R&D and commercial activities. Lastly, we are happy to see that we have been able to raise our 2026 guidance once again. Karsten will elaborate on this later on during the call. Next slide, please.
0:04:14
In the second quarter of 2026, adjusted sales grew 7%, driven by volume growth, partially offset by lower realized prices. U.S. operations grew 4%, reflecting volume growth primarily driven by GLP-1 in obesity. International Operations grew 10%, mainly driven by region EUCAN. From a therapy point of view, obesity care sales increased by 16%, driven by volume growth across the Wegovy product portfolio in both U.S. and IO, partially offset by lower realized prices. Our GLP-1 sales in diabetes increased by 2%, driven by U.S. operations. GLP-1 diabetes sales in U.S. benefited from a gross to net rebate adjustments related to prior periods. With that, over to you, Jamey.
0:05:11
Thank you, Mike. Next slide, please. We continue to see encouraging use of the Wegovy pill six months into the U.S. launch. The Wegovy pill is the strongest-ever GLP-1 launch by volume, and we have now reached over 5 million total prescriptions. It took 12 weeks to reach the first 1 million TRx. Yet the latest 1 million TRx were added in just four weeks. Weekly prescriptions as of July 17th were 267,000. The Wegovy pill uptake is driven by its efficacy, favorable tolerability profile, and ease of use.
0:05:57
Based on the latest data, in the face of competition launched in early April, the Wegovy pill has captured around 90% of the oral obesity medication market. Furthermore, a recently published study showed that weight loss in the real world exceeded that seen in the OASIS four clinical trial at the same point in time, reinforcing the efficacy of the pill and patient usage in practice. The Wegovy pill is expanding the market as we continue to see roughly 80% of patients being GLP-1 treatment naive. We also find people coming to Wegovy pill from competitor products and limited cannibalization on injectable Wegovy, which is encouraging. On usage, we are seeing continued progress in titration dynamics, with higher dose prescriptions increasing steadily week over week.
0:06:58
This suggests people are progressing through titration and continuing treatment, which is also supported by more than 20,000 people currently utilizing the Wegovy pill subscription model for the two higher doses. Overall, trends remain in line with our expectations. From an access perspective, quality of access for obesity GLP-1s remains poor and is a key focus area. While we see uptake for the pill in the reimbursed commercial channel, the majority of total prescriptions are self-pay. We’re excited about the expansion of access for obesity medication in the 65 plus age population, with the recently available Bridge program in Medicare Part D. While it is early days, we are encouraged by the strong participation in the program. Wegovy pill appears to be the oral option of choice, we will continue to focus on educating and differentiating Wegovy injectable to capture higher market share.
0:08:02
The branded obesity medication market continues to expand in Q2 2026, growing volumes at around 70% compared to Q2 2025. The Wegovy franchise is playing a major role in this expansion, where the franchise continues to be the leader measured on NBRX with a market share of around 60% during the month of July. With that, I will turn it over to Emil.
0:08:30
Thank you, Jamey. Please turn to the next slide. In the second quarter of 2026, GLP-1 sales in International Operations grew by 13%, driven by volume growth and market expansion, with the highlight being obesity franchise growth of 37%. Novo Nordisk continues to be volume market leader outside the U.S. with around 58% GLP-1 volume market share. While our market share has been declining over recent quarters, we see encouraging trends as our share of growth continues to stabilize. This indicates that we are gradually seeing the benefits of our efforts, including the step-up approval and launches of Wegovy® 7.2 milligram and Ozempic® 2.0 milligram. In the U.K., Wegovy® 7.2 milligram in a single-dose pen is now broadly available. Since the introduction of the step-up data earlier this year, we have seen a market share increase in the GLP-1 market.
0:09:30
In the EU, Wegovy® 7.2 milligram in the single-dose pen was recently approved, we look forward to launching the pen in the first EU markets during Q3. Ozempic® continues to see solid sales momentum, with sales growth of 10% in the second quarter. This is partially driven by Ozempic® 2.0 milligram, which is now launched in around 10 countries with good uptake, coupled with strong overall Ozempic® performance across key European markets. Recently, we saw the first generic entries in the early LOE markets. While modest so far, the LOE impact is expected to be back-end loaded in the second half of 2026. Although it is early days, we generally see the market expanding in the early LOE countries, mainly driven by more products being available at lower prices and significant promotional investments by new entrants.
0:10:22
While the generic players have started to capture market share, we have so far been able to grow our absolute volumes. In Canada, our leading tactic is the savings card program, and we’ve seen good volume retention for both Ozempic and Wegovy in the cash and private insurance channels. Next slide, please. Recently, we launched Wegovy pill in the first IO countries, the U.K. and U.A.E. This marks an important milestone as we are now able to offer people a weight loss efficacy on par with that of injectable Wegovy in a once-daily, easily administered pill in these countries. In the U.K., the Wegovy pill was made broadly available in early July, becoming the first once-daily oral GLP-1 treatment for weight management. It is estimated that around 20 million adults live with obesity in the U.K.
0:11:13
Prior to the launch, around 1.6 million people were treated with obesity medication in this market. Just three weeks into the launch, we estimate around 300,000 patients have started on the Wegovy pill. While it’s early days, it appears that the majority of the new patients are GLP-1 treatment-naive, suggesting a market expansion. The launch uptake means that our overall GLP-1 obesity market share has increased markedly. When looking at IQVIA sell-in data to private providers and pharmacies in July, we’ve seen an increase in the overall Novo Nordisk obesity market share from around 30% prior to the launch to now 45%. In the U.A.E., we also observe encouraging trends. The Wegovy pill became available in early June, roughly one month after an oral competitor entered. Despite not being the first mover, Wegovy pill has already captured around 50% market share in the oral segment.
0:12:17
We are pleased to see these encouraging upticks and expect to launch the Wegovy pill in selected countries in the coming quarters, starting with Germany in September. With that, over to you, Martin.
0:12:30
Thank you, Emil. Please turn to the next slide. Last week we announced the headline results from ZEUS, the first cardiovascular outcome trial investigating ziltivekimab. ZEUS was a large-scale cardiovascular outcomes trial with more than 6,300 people enrolled and randomized in a one-to-one ratio to receive once-monthly ziltivekimab 15 milligram or placebo on top of standard of care. The eligibility criteria were designed to include patients with established cardiovascular disease, established chronic kidney disease, and inflammation, as measured by high-sensitivity C-reactive protein equal to or above two milligram per liter. The primary objective was to demonstrate superiority of once-monthly ziltivekimab versus placebo on top of standard of care, to reduce the risk of major adverse cardiovascular events. Overall, the trial demonstrated robust execution with treatment adherence and discontinuation rates consistent with the expectations.
0:13:33
No unexpected findings were observed with respect to dosing, treatment exposure, or imbalances in standard of care management across treatments groups. While ziltivekimab showed target engagement and inhibition of the IL-6 pathway as reflected by expected reduction in free IL-6 and hsCRP respectively, this does not translate into MACE reductions with a hazard ratio of 0.99. From a safety standpoint, the overall rates of adverse events and serious adverse events were similar between those treated with ziltivekimab and those on placebo. Consistent with targeting IL-6 inhibition, a higher proportion of people treated with ziltivekimab had serious infections compared to placebo. Importantly, no difference in all-cause mortality was observed with a hazard ratio of 0.99. While the ZEUS trial did not validate the IL-6 hypothesis in this specific high-risk population, this does not change our strategic commitment to cardiovascular disease.
0:14:37
The trial will inform our ongoing cardiovascular research and the development of treatments for the millions of people living with cardiovascular disease. Cardiovascular outcomes trials ARTEMIS and HERMES, which evaluates ziltivekimab in people with acute myocardial infarction and heart failure, will preserve ejection fraction respectively, are planned to continue with results expected during the first half of 2027. Please go to the next slide. Beyond the ZEUS readout, we have had a busy second quarter across all our therapy areas. Starting with obesity, we successfully completed the REDEFINE 9 trial, which was a 68-week efficacy and safety trial testing CagriSema maintenance doses of 1.0 and 1.7 milligram of each component in people with overweight obesity. For both lower doses of CagriSema, there was an achievement of superior weight loss compared to placebo. In the trial, CagriSema appeared safe and well-tolerated, consistent with the previous CagriSema trials.
0:15:51
We expect to share detailed data later this year. We also initiated the CagriSema Phase IIIb trial looking at the higher fixed-dose combination of CagriSema with 2.4 milligram of cagrilintide and 7.2 milligram of semaglutide. The REDEFINE high-dose trial comprises of two individual substudies, one in people with obesity without diabetes, and another in people with obesity and type 2 diabetes. Each substudy evaluates the body weight reduction with CagriSema high dose compared to CagriSema 2.4 milligram of each component and semaglutide 7.2 milligram alone. We still expect a U.S. decision for CagriSema in obesity at the end of 2026, with a potential launch in 2027. We also initiated the Phase II trial for our triple agonist targeting GLP-1, GIP, and amylin receptors, evaluating different dose escalation regimen for up to 39 weeks. The Phase II trial is expected to read out in the second half of 2027.
0:17:01
Within diabetes, we initiated a Phase II trial for UBT251 in people living with type 2 diabetes. The trial will investigate the safety, tolerability, and efficacy of once-weekly UBT251 for up to 40 weeks. The trial is expected to read out by the end of 2027. We also completed the open-label, head-to-head REIMAGINE 4 trial investigating CagriSema 2.4 milligram versus tirzepatide 15 milligram. When evaluating effects, people treated with CagriSema achieved a weight loss of 15.2% and an HbA1c of 1.9 percentage points, respectively, at 68 weeks. For the dual primary endpoint, CagriSema demonstrated non-inferiority versus tirzepatide for weight reduction, but not for HbA1c reduction. Looking ahead to the remainder of 2026, we are set to deliver a number of important milestones and regulatory achievements.
0:17:59
In obesity, we plan to initiate several large-stage programs, including oral tirzepatide in obesity and cagrilintide high dose, marking important steps in advancing our next-generation obesity portfolio. Within obesity-related comorbidities, we anticipate phase III safety results from the SYNCHRONY real-world trial of efruxifermin in people living with MASH and fibrosis stages F1 to F4
0:18:26
The trial’s primary endpoint is safety and tolerability. In diabetes, we expect to initiate REIMAGINE SWITCH, evaluating the safety and tolerability of switching from semaglutide 1.0 milligram and 2.0 milligram to CagriSema. Results are anticipated in the second half of 2027. In addition, we plan to initiate AMBITION, the phase III development program for semaglutide. On regulatory milestones, we continue to anticipate a U.S. regulatory decision for oral semaglutide 25 milligram in type 2 diabetes, as well as U.S. and EU regulatory decisions for denecimig in hemophilia A. We also remain on track to submit etavopivat in both EU and U.S. in the fourth quarter of 2026, following the positive HIBISCUS results announced earlier this year. Taken together, these milestones underscore the breadth and the strength of our pipeline as we continue to advance innovative therapies across obesity, diabetes, rare diseases, and associated comorbidities. With that, over to you, Karsten.
0:19:33
Thank you, Martin. Please turn to the next slide. In the second quarter of 2026, our adjusted sales increased by 7% at constant exchange rates, reaching DKK 78.5 billion. This was driven by GLP-1 volume growth across geographies and a favorable rebate adjustment related to prior periods. The adjusted gross margin was realized at 78.2% compared to 82.7% in Q2 2025, reflecting lower realized prices, one-time cost of around DKK 3 billion related to right sizing of manufacturing capacity agreements, as well as a negative currency impact. This was partially countered by productivity gains and a positive product mix from increased GLP-1 sales. Adjusted operating profit increased by 11% at constant exchange rates, driven by higher sales and lower costs for the quarter.
0:20:31
Through our disciplined cost-based approach, we are now ahead of plan to deliver the DKK 8 billion of savings from the company-wide transformation announced back in the third quarter of 2025, which are being reinvested into growth opportunities. At the end of the second quarter, the number of full-time employees was around 66,700, which is a decrease of almost 12,000 employees corresponding to roughly a 15% decline compared to 12 months ago. Please go to the next slide. For the first six months of 2026, Novo Nordisk has delivered a better than expected start to the year. As a result, we have raised our guidance again. The adjusted sales growth is now expected to be 0% to -6% at constant exchange rates. The improvement in the outlook is mainly driven by increased expectations for GLP-1 product sales.
0:21:30
The outlook reflects expectations for sales growth within International Operations and expectations for sales decline within U.S. Operations. In International Operations, the outlook is based on current growth trends, including continued volume penetration for GLP-1 treatments and market expansion, mainly within obesity. In addition, the outlook is based on negative impacts from the compound patent expiry of the semaglutide molecule in certain markets. Novo Nordisk continues to roll out the Wegovy product portfolio in more markets during 2026, including the Wegovy pill. In U.S. Operations, the outlook is based on current prescription trends for the injectable GLP-1 portfolio, intensifying competition, as well as negative impact from reduced obesity medication coverage in Medicaid. Further lower realized prices linked to investments in market access, amplified by the most favored nations agreements with the U.S. administration is assumed.
0:22:33
Novo Nordisk further focuses on expanding access, particularly in the self-pay channel through NovoCare Pharmacy and collaborations with telehealth organizations, as well as the Bridge Program in Medicare Part D. Uptake related to the launch of Wegovy pill in January 2026 is reflected in the outlook based on a range of assumptions as outlined in the company announcements. Adjusted operating profit is now expected to be 0% to -6% at constant exchange rates. The expectation for adjusted operating profit growth primarily reflects the improved sales outlook, combined with targeted investments in current and future growth opportunities within R&D and commercial, partly funded by reinvestment of savings from the company-wide transformation in 2025, as well as further optimization initiatives and disciplined resource allocation. Other key modeling considerations for 2026 are shown on the slides. That was the outlook for 2026. Now over to you, Mike.
0:23:38
Thank you, Carsten. Please go to the next slide. While 2026 continues to be a challenging year for Novo Nordisk, it has also been an exciting and an important one. We are encouraged by the first half results and by the progress we have made across several areas compared with the expectations we had at the beginning of the year. At the same time, the year is far from over, and we maintain mindful for the headwinds we are facing in the second half. Our priorities for 2026 remain clear, and there is still significant work ahead of us. As Jamey and Emil explained, we continue to strengthen our competitiveness by expanding our product offerings globally and bringing innovation to many more people. Our pipeline continues to advance at speed with additional first-in-human dosing and initiation of late-stage clinical trials across multiple therapy areas.
0:24:33
Finally, we are progressing ahead of our transformation plan announced last September, creating greater capacity to invest in future growth opportunities. On behalf of the entire management team, we look forward to discussing these areas in greater depth at our capital market day in September. With that, let me hand it back to you, Michael.
0:24:58
Thank you, Mike. Next slide, please. With that, we’re now ready for the Q&A. We kindly ask all participants to limit her or himself to one or maximum two questions, including sub-questions. Operator, we’re now ready to take the first question.
0:25:14
Thank you. As a reminder, to ask a question, you will need to press star one and one on your telephone and wait for your name to be announced. To withdraw your question, please press star one and one again. Our first question comes from the line of James Quigley from Goldman Sachs. Please go ahead. Your line is open.
0:25:37
Great. Thank you for taking my question. I got one on the guidance and one on ex-U.S. Wegovy pill trajectory. On the guidance for second half implies around 5% or so negative growth. Can you talk to the dynamics and the headwinds that you have there? Which of those headwinds could potentially also move forward into 2027 and impact growth there? Excuse me. Secondly, on the ex-U.S. Wegovy pill trajectory, U.K., you said 300,000 patients in the first three weeks or so since launch. That compares to 48,000 for the U.S. How comparable are the launch trajectories for the U.S. versus ex-U.S. markets? What have you seen in terms of waiting lists, and things like that for the U.K.? Are there any similar metrics or expectations you have for the Germany launch that you’ve seen with the U.K. launch as well? Thank you.
0:26:38
Thank you very much, James. First question for Karsten and second question for Emil.
0:26:43
James, thanks for the question. In terms of outlook, the balance of year logic you’re after, the simple version is that we take our current run rate, where we deliver 2% growth in the first half and continue with that run rate. You factor in two factors, one being loss of exclusivity for Sema in a few markets, Canada and Brazil mainly, which we see happening here predominantly starting in the second half. You take into account the favorable gross to net effects we had in Q3 and Q4 last year of combined DKK 5 billion. If you take that carry forward, of course, the comparative effect, we don’t carry forward into next year, whilst the loss of exclusivity impact will annualize into next year.
0:27:43
On your second question, we of course, are very encouraged by the U.K. Mind you, almost three out of 10 obesity patients on a once weekly GLP-1 and IO live in the U.K., but it’s still only 1.6 million patients being treated out of 20. The room for market expansion is tremendous in the U.K. As you rightly point out, there was a pent-up demand. A lot of patients have been on the sidelines even more than we could have hoped for, it just goes to show that the injection barrier is very real and this uptake is of course tremendous. We also believe the fact that we don’t have drug-drug interactions allow patients on all contraceptives, on statins, et cetera, to start easily on a once-day very efficacious option here. We are super encouraged.
0:28:32
We are of course, optimistic on the continuous uptake based on what we hear from the product providers and also the media sentiment. In terms of the read across to Germany, it is quite a different market, Germany is also a market that versus a year ago, is now driven by telehealth. More than half of the growth and a third of the market is already sold through telehealth channels, there is an increasing awareness in the population and an even larger unmet need because treatment rates are lower. We start from a different base, we’ll use a lot of the same tactics in Germany, we are bullish on the uptake there as well. Thank you very much, Emil. Thanks, Karsten, and thanks, James. Next question, please.
0:29:17
Our next question comes from the line of Richard Vosser from J.P. Morgan. Please go ahead. Your line is open.
0:29:25
Hi. Thanks for taking my question. Two questions, please. First question, just on the REIMAGINE 4 implications, apologies for the launch of CagriSema in diabetes. Just thinking about the positioning of the product, given the HbA1c was inferior compared to Mounjaro and of course, the focus in diabetes on blood glucose control. The second question just is on supply. Could you remind us where you are in the ramp-up of the new API manufacturing facilities? What sort of utilization are you at the new plants? How quickly can you anticipate being at full capacity? Where are we heading on there in terms of supply? Thanks very much.
0:30:14
Thank you very much. First question on REIMAGINE 4 for Martin and then the supply question for Carsten.
0:30:18
Yeah. Thank you very much, Richard. I’ll just remind you that across the CagriSema two diabetes trials, we’ve seen A1c lowering between -1.8% and 2.3%, so very, very strong glycaemic control. In the REIMAGINE 4, it was 1.9%. At the same time, we’ve seen an almost unprecedented 15% weight loss. Also reminding you that CagriSema is obviously the combination of semaglutide that has a very well established in obesity. It’s basically the only, and in diabetes, it appears to be the strongest CV risk reduction asset in the field.
0:31:01
That carries into CagriSema, and the benefits that we’ve seen on blood pressure, on glycemic control, on lipid improvements, and what we’ve also seen in the preclinical space on potential bone preservation, potentially other benefits of the amylin biology, that calls for a really, really strong proposition, not only in diabetes, obviously, but also in obesity, where we’re seeing a 23% weight loss. Across the board, we really meet a lot of excitement from investigators, but also treating physicians looking forward to having yet another new biology with very strong glycemic control, weight loss, but also other benefits from a combination therapy.
0:31:52
Thank you, Martin. Carsten?
0:31:54
Richard, on your question in terms of API supply from our new facilities, I believe you visited one of the plants in connection with the latest Capital Markets Day in Denmark a couple of years ago. What I would say is that we have validated the first product in the first finger in the first facility. That is as specific as I can be. It is progressing very nicely, and we are happy with progress. Far in terms of commercial supply into the marketplace, very low utilization from these facilities, which makes us also bullish in terms of being able to supply significant volumes in the years to come, especially for the Wegovy pill for XUS rollout.
0:32:48
Very clear, Carsten. Thank you very much, thank you, Richard. Next question, please.
0:32:55
Our next question comes from the line of Michael Leuchten from Jefferies. Please go ahead. Your line is open.
0:33:03
Thank you. Two questions, please. One for Mike. Just clarification, Mike, on your BD strategy. I think there was an FT article that suggests that you’d be willing to look at larger transactions. I think this morning on the media call, you said you’re more focused on bolt-on acquisitions. Just sort of clarifying, what size of potential additions to the portfolio are you looking at, and why are you making that choice? Going back to Martin, the REIMAGINE 4 failure. Can you help me think through what that may or may not mean for amycretin? We keep seeing data points that suggest that adding a novel GLP-1 with an amylin doesn’t get us to one plus one to equal two, right? It’s more like 1.5.
0:33:45
I just wonder what that means for a unimolecular asset that is combining those two, where you just have less ability to titrate the two components up or down. How do I think about the ability to get that unimolecular structure into the right landing zone from an efficacy and tolerability perspective?
0:34:02
Great. First question for Mike on BD, and then on amycretin, also on the semaglutide for Martin afterwards.
0:34:08
Thanks, Michael. I don’t measure our ambition by the number or the size of the acquisition we make. I measure it by the quality of innovation we bring to the patients. I’ve repeatedly have said, Michael, that I’m very proud of our internal R&D and pipeline, but no company has a monopoly on good ideas. What I look right now is what Martin is doing within the areas we are operating and some of the comorbidities of obesity and diabetes. While getting incredibly proud, I’ve also said we are in every data room, try and see who else has a better idea, who else can give us assets that we can bolt on and complement what basically Martin and co are doing, and that’s what we are active on.
0:35:04
The comment to Financial Times, just for clarity, has been, is there one day that you can foresee a transformation and a transformative M&A? I have said that I’m a person who never starts with a no. One day, maybe, but you have to be in a very different situation than Novo Nordisk is today for that one day for us to think about it. Today, we are trying to bolt on to what Martin is doing in various areas.
0:35:35
Okay, Mike.
0:35:38
Yeah.
0:35:38
Semaglutide.
0:35:38
Thank you very much, Michael, for that question. Obviously, as we’ve discussed before, we do not believe that we’ve seen the final data on CagriSema in and of itself. As we’ve previously discussed, there is a need for individualized treatment. We are testing that in what we believe is the right setting in REDEFINE 11, and therefore, both from a weight loss potential and potentially also from a glycemic control potential, just with CagriSema, we do believe that we could potentially see even further weight loss and potentially even further glycemic control. As you remember from phase II for semaglutide, in obesity, we’ve seen 24% weight loss in a matter of six months treatment. This seems to be a very powerful proposition.
0:36:33
I cannot at this point speculate whether it’s gonna be fundamentally different from CagriSema, but right now the indications are both in diabetes and obesity when it comes to glycemic control and weight loss, that semaglutide will be a substantial addition to what we can do in obesity and certainly also in diabetes. Again, I’m looking forward to also show the REDEFINE 9 data, the individualized treatment, getting patients to their desired weight loss or their desired target at different doses will also come clearly through from REDEFINE 9. We’ll share those data later this year to give you further insights.
0:37:17
Thank you, Martin. Very clear. Thank you, Michael. Operator, next question, please.
0:37:23
Our next question comes from the line of Carsten Lønborg Madsen from Danske Bank. Please go ahead. Your line is open.
0:37:32
Thank you very much for taking my question. I think I’ll just take one question here, disguised in two questions, I guess. Wegovy U.S. performance, minus 22% in constant exchange rates. Jamey, could you try to give us some info on the dynamics you’re seeing here in Q2 for Wegovy in the U.S. market, and also maybe help us understand a little bit the very last discrepancy versus Q1 and also the prescription data that we can see which points to growth, of course, but then there’s a pricing component. Should we worry that there’s increasing pricing pressure seen or maybe light pricing pressure on new channels at lower prices coming on stream?
0:38:19
Thank you very much, Carsten. That’s one for you, Jamey.
0:38:22
Yeah, thanks very much for the question. I think as we highlighted at the beginning of the year, we were expecting volume growth but continued price pressure, and that’s what we’ve seen. I think you answered the question almost in your question. We did see volume growth with Wegovy injectable, but that was offset by lower realized prices than we anticipated. No new price dynamic impacting it. It’s the price dynamic that we started the year with.
0:38:53
Carsten, can I add on? Just building on Jamey’s comment, what you should also be conscious of, Carsten, is that the business mix has changed for Wegovy injectable in the U.S. Actually what Jamey and the team has very successfully pulled off in terms of the brand is to get self-pay going. Right now for Wegovy injectable in the U.S., self-pay is to the tune of 35% of total Wegovy injectable compared to a year ago, where we were around the 10%-15% range. It’s at a different price point, but it’s a good way to unlock volume. Then I’d secondly say that we don’t see a lot of direct cannibalization from switching to the Wegovy pill. Of course, indirectly, we don’t know how many on the pill would otherwise have started on the injectable.
0:39:45
It’s just important to take that into account when you look at the script trends.
0:39:50
Thank you very much, Carsten. Thanks, Jamey. Also thank you, Carsten. Operator, next question, please.
0:39:56
Thank you. Our next question comes from the line of Michael Nedelcovych from TD Cowen. Please go ahead. Your line is open.
0:40:05
Hi. Thank you so much for the questions. I have two. My first is on the Wegovy pill franchise. Novo conducted a phase III trial of the 50 milligram dose of oral semaglutide that showed even better results than the currently approved 25 milligram dose. Especially as competition mounts and we see what might be early signs of a potential slowing in momentum in the U.S., would Novo consider filing the 50 milligram dose at any point? That’s my first question. My second question is on the implications of the ZEUS trial. Its failure amidst a reduction in CRP and IL-6 would seem to suggest that these inflammatory biomarkers are correlates of cardiovascular disease rather than causal factors. To what extent do you agree with that conclusion? In this context, what data serve as the basis for continued enthusiasm around NLRP3 in cardiometabolic disease? Thank you.
0:41:01
Thank you. Two questions for Martin, one on 50 milligrams of oral sema, the second one on ZEUS.
0:41:08
Yeah, absolutely. As you say, we have conducted a 50 milligram study. It showed some really good results on both efficacy and tolerability. As you’ve clearly seen with the 25 milligram, we come out with 17% weight loss and the best tolerability profile as far as we can see in the oral space. That is a very competitive offering with oral semaglutide and with actually three more oral assets in our current pipeline and portfolio. We do expect to be able to further leverage the oral space on efficacy, on tolerability, and potentially also on comorbidities, and therefore, at this point in time, we do not see a need to launch the 50 milligram. I think on zenagamtide, obviously the jury is still out.
0:42:04
You could argue that while you see a reduction in CRP and IL-6 and no improvement in MACE, it is because there is an observation, or the original idea was there was an observation that patients who have inflammation have higher risk of CV events. We apparently do not see the opposite. That can be caused by several reasons. Either there is no pharmacological correlate, or it was maybe a too diseased population that wasn’t investigated. It could also be that IL-6 in this specific population is too far downstream in terms of the inflammation cascade, and NLRP3 are higher up. As you know, the CANTOS trial showed that IL-1 beta action introduced substantial CV benefits. I think it’s too early to conclude that inflammation in CV should not be addressed. Actually, we believe the opposite, and therefore you also see us continue the two other SUS trials.
0:43:20
As you’ve already mentioned, we have currently in the clinic phase I, we have additional NLRP3 assets in our pre-clinical pipeline, and we intend to progress those as well. The unmet need is huge, we need to address that.
0:43:40
Thank you very much, Martin. Thank you, Michael. The next question, please.
0:43:45
Thank you. Our next question comes from the line of Peter Verdult from BNP Paribas. Please go ahead. Your line is open.
0:43:54
Thank you. Peter Verdult, BNP Paribas. Two questions. Michael, Karsten, a key investor debate is whether 2027 can mark a return to revenue growth, consensus currently flat-ish where I last checked. I realize Q2 numbers is not the forum for official guidance, but I think it’s worth kicking the tires. I’m interested to gauge your level of comfort where consensus sits or your level of optimism about Novo returning to top-line growth in 2027, given all the various pushes and pulls. Secondly, for Jamey, could I push you further on the Medicare Bridge program? Your competitor’s been more bullish on the volume inflection potential. I think Novo’s been trying to keep expectations down, but just what you’re seeing at the moment, and just to clarify or to confirm that the current guidance still bakes in conservative assumptions on the Bridge program volume uplift. Thank you.
0:44:54
Thank you very much, Pete. First question on 2027 for Karsten, the second question on Bridge for Jamey.
0:45:02
Pete, thanks for that question. We look forward to guide for 2027 come February next year. What I can say today, talking just in principles around it is, we’re nicely positioned in a rapidly growing category. The GLP-1 market is growing close to 40%, when we look at moving annual totals. It’s a fast-growing market with a long runway. That’s, of course, a positive. We have laid out the recent dynamics. Actually, we did deliver 7% growth in the second quarter, so don’t count us out there yet. Generally speaking, into next year, the starting point is always the current run rates and then adjust it for the various factors.
0:45:54
You start with the current run rate, current script trends. To call out into next year, I think you should look at the CagriSema, where we have regulatory action at the end of this year for obesity in the U.S. We have myMate’s regulatory decision also in the second half of this year. You have loss of exclusivity annualization, as I spoke to before, in certain IO markets. I think that’s as much as I can talk to in terms of run rate into 2027. We’ll come back in February.
0:46:29
Thanks, Karsten. Jamey, on the Bridge?
0:46:32
Yeah. As it relates to Bridge, firstly, Novo’s long advocated for coverage for Medicare Part D patients for obesity medication. Pleased that we have that now in the form of the pilot program known as Bridge. I think going into July 1st, there were questions about the simplicity and ease of the process for beneficiaries. Secondly, the activation of patients. Quick comment on the process. The market seems to be learning very quickly. In terms of identifying eligible patients, screening for that eligibility, and ultimately determining based on the prior authorization, clinical BMI, and comorbidity criteria, that process seems to be going very well. Ease of patients navigating that system with HCPs and pharmacies seems to be going very well. That’s a positive.
0:47:28
In terms of the patient activation, it is still just the first few weeks. In terms of absolute volume of patients making it through the eligibility screen and the PA criteria and gaining treatment through a paid prescription claim, we’re very pleased with the volume so far. Whether or not that is durable and sustainable is yet to be seen. We’ll be monitoring that as we continue and progress, we will be focused on gaining our fair share of the prescriptions as well as we move forward.
0:48:07
Thank you, Jamey. Thanks, Pete. Next question, please.
0:48:13
Thank you. Our next question comes from the line of Matthew Weston from UBS. Please go ahead. Your line is open.
0:48:21
Thank you. Two questions, please. The first for Martin. zenagamtide is a critical next-gen pipeline driver. I think one of the key observations at ADA for many was that Novo maybe hasn’t got the titration right yet to get the optimal balance of efficacy and tolerability, but you’re still moving forward into phase III at pace. Given the challenges we all experienced around CagriSema, what assurances can you give investors that Novo will get dosing right? Will investors see data prior to the full phase III readout to reassure us that that’s the case? Secondly, for Jamey, I guess ultimately, is it the right time to lower the price for higher doses of oral Wegovy? There’s a big gap between DKK 149 and DKK 299 for the lower two and higher two doses. Momentum seems to be stalling. What can you do about it?
0:49:18
Thank you, Matthew. First question for Martin on zenagamtide, the second question for Jamey.
0:49:23
Yeah. Thank you, Matthew. First and foremost, we’ve learned a lot from CagriSema. This is a combination of GLP-1 and amylin agonism, everything that we’ve learned from CagriSema, we’ve obviously, as we previously discussed, put into the REDEFINE 11 trial, which is where we really test the way that we titrate it and the way that we dose this biology. We have, in addition to what we did in the early zenagamtide studies, not only employed all of our learnings from CagriSema, we’ve also added an extra titration step, which is why we, from a modeling perspective, feel quite confident that we’ll see a safety tolerability profile in line with what we’ve seen with, for example, CagriSema. I’ll just remind you that in REDEFINE 1, the CagriSema tolerability profile was comparable to that of Wegovy. A quite attractive tolerability profile.
0:50:25
Of course, I cannot issue assurances. We have to do the data generation, and we’ll have to see the phase III results. Based on what we can see at this point, both from CagriSema, from our phase I, II trials and what we’ve done, we do expect to see a quite attractive tolerability profile, combined with that efficacy profile that we also discussed before. I’ll just remind you, we’ll not only have that as a subcutaneous injection, we’ll also have that as an oral offering, meaning that will take a further step up in terms of efficacy when it comes to oral treatment without hopefully compromising on safety and tolerability.
0:51:11
Thank you, Martin. Jamey, on the WegovyⓇ pill pricing.
0:51:15
Couple comments on the titration dynamics that we see. We do see steady movement to the higher doses of oral WegovyⓇ. We have roughly 30% of prescriptions at the 9 and 25 milligram strength currently. Our preference would be to address consumer concerns about escalating prices as the product is titrated with this subscription model that we introduced just a couple of months ago. We’ve had good uptake of that. We have 30,000 patients enrolled in the subscription model, 20,000 of them specifically WegovyⓇ pill patients. That’s continuing to grow. We’ll continue to use what I’ll call more of a targeted surgical solution to that than a universal wholesale change to pricing. Hopefully that answers your question.
0:52:12
Thank you, Jamey, and thank you, Matthew. Next question, please.
0:52:19
Thank you. Our next question comes from the line of Graham Parry from Citi. Please go ahead. Your line is open.
0:52:26
Great. Thanks for your questions. Just on the rebase adjustments, could you quantify where they sit across the portfolio, particularly Ozempic®? I think on Ozempic® U.S. price mix outlook, you’d previously been saying around 10%-15% decline. On an underlying basis, was that what you would’ve been seeing, and is that what we should be thinking the remainder of the year? As you look into 2027, how do you think the IRA maximum fair price would impact on that sort of trend on pricing? On U.S. injectable Wegovy®, you said there wasn’t a shift in pricing dynamic between Q1 to Q2, but if you look at the gap between prescription growth and price, you had a negative price mix effect of about 57% up from about 40% in Q1. Is that just the cash pay mix that you’re seeing?
0:53:19
Is there more pressure on commercial contracts? Thank you.
0:53:25
Thank you very much. First question on Ozempic® rebates or pricing volume, to Jamie.
0:53:33
Yeah. In terms of the gross to net adjustments, the 2 billion DKK that we’ve highlighted, the strongest proportion of that is Ozempic®. About three quarters of the impact is Ozempic® gross to net, and then the balance is insulin. That’s the dynamic there. In terms of Wegovy® injectable, you’re going to see quarter-to-quarter fluctuation in terms of the price volume dynamics. I think, the mix in terms of channel mix reimbursed versus self-pay, as Karsten mentioned, is also impacting that.
0:54:11
Great. Thank you very much, Jamey. Graham, next question, please.
0:54:18
Thank you. Our next question comes from the line of Kerry Holford from Berenberg. Please go ahead. Your line is open.
0:54:25
Oh, thank you for taking my questions. Sticking on the theme of channel mix. Karsten, I think you said around 35% of that injectable Wegovy® demand is now by the cash channel. What proportion of that cash channel demand is ultimately eligible for Medicare Bridge? What degree of transfer do you expect in the second half of the year and beyond? Effectively, what kind of price impact should we anticipate as a result of that transition? Then on the pill, it would seem that the demand for some of the lower doses is starting to slow in terms of growth. Just interested in your thoughts on whether this may be a sign that seasonality is going to play a role in the demand of obesity pills. Could you just confirm what the current IQVIA capture rate is for the pill? Thank you.
0:55:24
Thank you, Kerry. Two questions for Jamey, one on the Wegovy® self-pay injectable and then also on the Wegovy® pill.
0:55:33
Thanks, Kerry, for the questions. We see a small population, minority population of 65+ in our self-pay environment today, obviously we would encourage them to participate in the Medicare GLP-1 Bridge given the affordability benefit there of the DKK 50 out-of-pocket copay. It’s the vast minority of our self-pay business. In terms of low dose, 1.5 mg start, what we do see is many patients start on the 4 mg strength. Considering new patient starts, we are increasingly looking at both of the low doses to calculate that. We don’t see, and there isn’t scientific or epidemiology-based seasonality in this disease state like there is in some others. What there is behavioral motivation that waxes and wanes through the year. Obviously, it heightens at the beginning of the year, concurrent with New Year’s resolutions, et cetera.
0:56:37
We can induce motivation through promotional activity, and we will have a heightened presence in the back half of the year here. Medicare GLP-1 Bridge in and of itself is creating activation of patients to buck what ordinarily might be a calendarized view of seasonality, as you say.
0:56:59
Thanks, Jamey. Thanks, Kerry. Next, please.
0:57:06
Our final question comes from the line of James Gordon from Barclays. Please go ahead. Your line is open.
0:57:13
Hello, James Gordon from Barclays. Thanks for taking the questions. Two questions, please. Sort of interlinked. One was M&A, which was beyond deal size, which you addressed. What are you looking for in terms of deals? I think there were some comments attributed a few weeks ago about maybe interest in things like aesthetics and the more consumer side. How do you think about that versus more physician-led pharma deal making? Is the focus that you definitely want to do obesity? Within obesity, where are you now seeing the biggest unmet need in obesity, given all the things you’ve already got in the pipeline? And sort of linked to that in terms of R&D, some setbacks. Is that partly just because you’re operating in tough areas, like you’re having to build on what’s already good therapies?
0:57:51
Does that change at all how you think about R&D, what the risk is and other areas that are higher risk now because there’s good drugs out there and you’d maybe want to change about how you thought about where you want to be doing trials?
0:58:04
Thank you very much. First question for Mike on BD and focus areas, and then the second one to Martin on R&D.
0:58:14
James, when we look at obesity, unlike many of our peers, we see this as not a single disease, but multiple conditions with 1 billion people suffering from it differently and needing different solutions. We start thinking about the patients and then the solutions that we currently actually are building. First, we segment the population into injectable versus orals. Actually, we are more and more ourselves getting surprised how many people are after a pill rather than an injection, frankly speaking. None of us probably know, but we can start guessing by the end of the decade what portion of this business is going to be on injectable and on a pill. We want to make sure that we have both and we are covered on both of these fronts.
0:59:07
We are seeing more and more, of course, some of the biologies that predominantly was used to reduce weight has other benefits. We have seen this with our own semaglutide, and we are seeing it, of course, with a number of other biologies that are coming into this business. Martin just alluded to amylin, but of course, we are seeing it also with GIP and glucagon. Within that, we are seeing which one of those therapy areas or areas basically are closer to us and we understand something from the area scientifically, but also perhaps, are we able to manufacture it in the same way as we are doing it historically and under commercialization the same.
0:59:54
That will pivot us probably to left and right-hand side of where we are, we will, of course, elaborate a lot of this more during our capital market day, as we have touched upon. In that search, we look around already today to see who else is active and what is out there to bolt on from a business development point of view, in addition to what we’re doing. That’s all I can share with you until now.
1:00:23
Thank you, Mike. Martin, final comments?
1:00:26
In general, obviously, there’s risk in doing R&D and drug development. I’ll just remind you that a couple of months ago, we announced it’s a monlunabant phase III data. These were among the most groundbreaking in single disease that we’ve seen for many years, and we are aiming for regulatory submission of that very soon. There’s success. We’ve all along called out that ziltivekimab was high risk. There was a question on the correlation between the biomarkers and the actual outcomes, and that was the leap of faith that had to be tested. We’ve communicated an effect size of around 50% or less because we acknowledge the risk. As a general observation, we have a pipeline with disease areas and modalities where we actually can generate a lot of value, but with reasonably low risk.
1:01:23
We also have disease areas and new mode of actions where there is an inferred higher risk. By understanding the disease areas, the pathophysiology, the biology and the pharmacology, of course, we can improve the risk profile. It’s actually a good place to be to have that balance between high value, reasonably low risk portfolio projects, but also higher risk, but equally higher value projects. In that way, we see both successes and obviously we have to acknowledge there will be some attrition also.
1:02:05
Thank you, Martin. Thank you, James. This concludes the Q&A session. Thank you for participating and please feel free to contact investor relations regarding any follow-up questions you might have. Thank you very much for dialing in.
1:02:20
This concludes today’s conference call. Thank you for participating. You may now disconnect. Speakers, please stand by.
2 md. adgang for
2 x 49 kr.
Få straks adgang til denne artikel og derefter 2 måneder til alle artikler på ugebrev.dk
- Alle artikler på ugebrev.dk
- Om investering, finans, ledelse, samfundsansvar, life science og Bestyrelsesguiden.dk
- Daglige nyhedsmails med nyheder og analyser
Tilbuddet gælder til 31. juni 2026. Abonnement fortsætter til normalpris på 249 kr. efter bindingsperiode på to måneder. Opsig når du vil - til udgang af den anden måned. Tilbud gælder kun, hvis du ikke har haft abonnement på ØU udgivelser de seneste tre måneder
Allerede abonnent? Log ind her









