Corona-nyt

På denne side vil vi forsøgsvis kort opdatere på udvalgte nyheder i forbindelse med corona. Ikke nødvendigvis toneangivende nyheder, men blot nyheder der er kommet vores vej i de seneste par uger, og som vi synes kan være interessante at viderebringe.

På det helt overfladiske niveau er der nu et spirende håb hos de store pharmaselskaber om, at coronakrisen kan blive en vej til at genopbygge det ret nedslidte omdømme der eksisterer den brede befolkning. Et omdømme, der har været hårdt ramt af evigt stigende priser på behandlinger og medicin samt markedsføring og salgskampagner der i bedste fald har været i gråzonen, og i andre fald forbi gråzonen, således at man har accepteret forlig og betalt bøder og erstatninger for at undgå retssager. Det er dog stadig små skridt, for en ny undersøgelse viser , at 48% har ikke ændret holdning til industrien på det seneste. De der har ændret holdning er til gengæld dobbelt så tilbøjelige til at se positivt på industrien.
Recepttallene for marts måned er løbet ind og der begynder at vise sig nogle mønstre og effekter af den delvise amerikanske nedlukning. Det ses bl.a. at recepter til mere ”pludselige” og akutte behandlinger er faldet pænt (f.eks. tørre øjne, vaccinationer, som der også er noget sæson i), sandsynligvis af de åbenlyse grund at folk bliver hjemme fra lægen. Til gengæld ser recepterne til mere kroniske lidelser ud til at være upåvirket. Der kan læses lidt mere her .

En af de førende behandlingskandidater Remdisivir fra Gilead har præsenteret nye data i New England Journal of Medicine, som er interessante, men ikke noget der klart viser, at Remdisivir er kuren. Data fra to fase 3 studier afventer vi stadig i løbet af kort tid. Topline-data fra det ene måske allerede i denne måned.

Gilead har arbejdet på højtryk for at få selve produktionen af Remdisivir opskaleret og optimeret. Her er der nemlig en stor flaskehals, hvis Remdisivir for alvor skulle blive en succes. Allerede nu er Gilead i den situation, at man må rationere den beholdning man har. Det hidtidige produktionssetup har nemlig betydet, at produktionen tager et helt år. Denne er nu optimeret og skåret ned til 6 mdr., men det betyder stadig, at man i bedste fald kan have produceret 1 mio. behandlinger i 2020 når året er gået. Gilead er tæt på at have 1,5 mio. doser klar til forsøgsmæssigt brug (som modsvarer 140.000 behandlinger) og yderligere 360.000 behandlinger kan man produceret til oktober. Med aktuelt omkring 1,5 mio. aktive smittede på verdensplan og heraf over 50.000 i kritisk tilstand, er det åbenlyst at selv 1,5 mio. behandlinger på et år ikke vil kunne gøre nogen stor forskel, hvis en stor andel af befolkningerne vil blive smittet.

Der er nu op mod 70 vaccinekandidater/-projekter i udvikling, omend de projekter, der har nået det kliniske udviklingsstadie stadig kan tælles på en hånd. Udover Gilead er eksempelvis Moderna og Inovio de selskaber med projekter længst fremme i den kliniske udvikling. Det er derfor oplagt, at der også kigges en del på hvad eventuelle eksisterende lægemidler kan gøre – næppe på vaccinefronten men måske mere på behandlingsfronten. Eksisterende lægemidler har flere fordele, naturligvis mest nævneværdigt, at de er blevet testet i stor stil på mennesker og man har derfor en god idé om eventuelle bivirkninger, ligesom midlerne naturligvis også har et produktionssetup.

Blandt de eksisterende lægemidler har malaria-medicinens klorokin været meget i fokus. En mindre kandidat, der kan bruges i nogle behandlingssituationer ser ud til at være Giapreza fra det lille amerikanske La Jolla Pharmaceuticals. Giapreza på de seneste blevet godkendt til compassionate use i flere europæiske lande, bl.a. også på hospitalet St. Thomas i London, hvor Boris Johnson var indlagt, uden at det dog har været nævnt om Giapreza har været brugt i den forbindelse). Lægemidlet kan i løbet af ganske kort tid løfte blodtrykket i forbindelse med septisk chok. Giapreza er godkendt i USA og EU til brug i den oprindelige indikation. (Pudsigt nok har La Jolla også et nyt malariamiddel under udvikling)

(Steen Albrechtsen og/eller dennes nærtstående ejer aktier i La Jolla)